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• 胸腺瘤術(shù)后需要放療嗎

  胸腺瘤細胞對放療敏感，腫瘤分期是決定術(shù)后是否放療的主要依據(jù)，但還要考慮腫瘤的WHO類型。Ⅰ期胸腺瘤完全切除后復發(fā)率極低，在0.9%，因此術(shù)后不需要放療。Ⅱ期胸腺瘤有肉眼包膜、縱隔周圍脂肪侵犯，或胸膜粘連，術(shù)后復發(fā)危險增加，Ⅱ期5年生存率為98%，復發(fā)率約為4%。對于Ⅱ期患者術(shù)后是否行常規(guī)放療曾存在爭議，但迄今為止，越來越多的研究證實，完全切除的Ⅱ期胸腺瘤患者不會從放療中獲益。而Ⅲ期、IV期胸腺瘤后復發(fā)率高，術(shù)后應行放療。另外，對于Ⅰ期胸腺瘤不推薦放療，但如果為B3型，就需要放療。對Ⅱ期患者，B型患者的復發(fā)率高于A型，B2型、B3型即使無胸膜的鏡下侵犯，也會從輔助放療中受益，這些患者放療和不放療的縱隔復發(fā)率分別為0%和36.4%。

  

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  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 4643次

• 胸腺瘤術(shù)后放療嚴重嗎

  胸腺瘤需要放射治療的情況有以下幾種情況：1、對于原發(fā)腫瘤不能做手術(shù)的、患者不耐受手術(shù)的，或腫瘤切不干凈的；2、為提高手術(shù)完全切除率，對大腫瘤在術(shù)前放療使腫塊變??；3、術(shù)后發(fā)現(xiàn)腫瘤有外侵的。放療是局部治療，放療部位不同，患者會出現(xiàn)不同的反應，大多數(shù)病人都可以順利的完成放療過程。與化療容易引起惡心嘔吐等副作用相比，放療一般并不增加明顯的痛苦。放療的副作用更主要的表現(xiàn)為局部的反應。局部的副作用通常指位于腫瘤組織周圍的正常器官不可避免的接受一定量的放射線而出現(xiàn)的對局部正常臟器的損傷。比如說，食管粘膜反應表現(xiàn)為吞咽疼痛，口腔粘膜反應表現(xiàn)為口腔粘膜潰瘍疼痛，咽喉氣管粘膜反應表現(xiàn)為咽干咽痛咳嗽等。皮膚反應可以出現(xiàn)瘙癢、紅斑等癥狀。大多數(shù)胸腺瘤位于前上縱隔，位置比較表淺，這個部位的放療主要是皮膚反應和氣管的反應，偶爾也會心臟反應，對肺的損傷一般比較小。

  

  01:55
  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3219次

• 甲狀腺腺瘤術(shù)后注意事項
  第一、患者清醒6小時以后，可以給予少量的溫水，如沒有嗆咳，誤咽等不適，逐步給予便于吞咽的微溫的流質(zhì)飲食，以后逐漸過渡到半流質(zhì)和軟食，避免食物過熱導致血管擴張引起滲血，影響傷口愈合，如果患者在吞咽時感到疼痛不適，可以少量多餐，以減少疼痛的不適感。第二、體位，患者回到病房后應該取平臥位，在肩部墊軟枕，以冰袋冷敷傷口24小時，以減少滲血，術(shù)后待患者清醒和血壓平穩(wěn)后，易取半臥位，有利于呼吸和排痰，保持呼吸道通暢，防止肺部感染，有利于滲出液的引流促進傷口愈合。第三、術(shù)后6到8小時可下床恢復輕微的活動，如短距離行走，下床排便等等，術(shù)后一到兩天加大活動量，以及延長活動的時間，術(shù)后咳嗽時，應該用手固定頸部以減少振動，防止切口裂開。
  語音時長 1:45”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 2950次

• 甲狀腺瘤術(shù)后注意事項
  甲狀腺瘤是起源于甲狀腺濾泡細胞的良性腫瘤，是甲狀腺最常見的良性腫瘤。好發(fā)于甲狀腺功能的活動期。臨床分濾泡狀和乳頭狀，實質(zhì)腺瘤等等，甲狀腺瘤以兩種前者多見，常位于甲狀腺囊內(nèi)單個邊界清楚的結(jié)節(jié)，有完整的包膜，大小為1至10厘米，此病全國散發(fā)性存在，于地方性，甲狀腺腫流行區(qū)多見，那么在甲狀腺瘤術(shù)后需要注意的是以下幾點。1、要定期復查?；颊咴谧陨砜贵w分泌激素增多的情況下，容易復發(fā)，所以患者應該定期復查。2、抑制激素的分泌?？煞米蠹谞钕兮c片，抑制促甲狀腺激素的分泌，同時可降低復發(fā)的幾率。3、飲食禁忌。少食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、蔥姜蒜等等，同時可以食用谷類，堅果等含磷豐富的食物。
  語音時長 1:31”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-29 1662次

• 甲狀腺瘤術(shù)后注意事項有哪些
  病情分析：甲狀腺瘤術(shù)后的注意事項包括應該進食比較柔軟容易消化的食物，要禁止辛辣刺激和油膩，然后病人還需要注意禁止飲酒，過于劇烈性運動或者情緒激動。意見建議：建議病人在手術(shù)治療一個月到三個月左右的時間可以到正規(guī)三甲醫(yī)院做甲狀腺彩超的復查，然后也要檢查甲狀腺功能。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-17 1401次

• 乳腺瘤手術(shù)后注意事項有哪些
  病情分析：乳腺瘤手術(shù)是臨床上非常常見的良性手術(shù)之一。意見建議：一般來說手術(shù)后有以下注意事:1.手術(shù)后2~3天需要進行切口換藥，觀察切口有無皮下積液、出血等情況。2. 術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈的活動，以免造成切口裂開或延遲愈合。3.術(shù)后1月內(nèi)盡量少吃牛、羊肉以及辛辣刺激的食物，以免對于傷口的愈合造成影響。
  溫暖 主治醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2019-06-13 1602次

• 胸腺瘤術(shù)后注意事項
  胸腺瘤術(shù)后注意事項有觀察引流管、觀察呼吸、觀察并發(fā)癥、適當飲食。一、觀察引流管：胸腺瘤術(shù)后要觀察胸腔引流管的顏色、量、水柱波動情況，如果說胸腔引流量持續(xù)增多，顏色鮮紅，要考慮活動性出血的可能，積極的開胸或者腔鏡二次止血。二、觀察呼吸：呼吸系統(tǒng)方面的觀察，如果是通過劍突下入路，對呼吸功能影響較小，可以
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-03-14 674次

• 胸腺瘤微創(chuàng)手術(shù)后注意事項
  胸腺瘤微創(chuàng)手術(shù)后需要注意傷口護理、改善飲食、以及合理的作息時間等。1、傷口護理：胸腺瘤微創(chuàng)手術(shù)后一定要保持傷口干凈清潔，需要定期進行換藥消毒，既能夠促進傷口愈合，也可以預防炎癥感染，有利于傷口恢復。2、改善飲食：術(shù)后飲食也需要注意，可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜，能夠補充體內(nèi)缺乏的維生素，對于促進傷口
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-11 680次