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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對(duì)于廣大尿毒癥患者，到最后一個(gè)比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個(gè)觀點(diǎn)，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會(huì)都沒有的話，結(jié)果更差。所以不要對(duì)血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點(diǎn)，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會(huì)有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實(shí)這個(gè)問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過這個(gè)事情的話，回頭一看，其實(shí)血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因?yàn)橐坏┎捎醚和肝觯梢詭椭覀兘鉀Q很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個(gè)，血液透析本身這個(gè)治療，在實(shí)施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會(huì)做一些血管通路的建立，比如會(huì)做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對(duì)手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因?yàn)檫@種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 28604次

• 腎衰血液透析指征

  很多慢性腎臟病患者發(fā)展到最后，都可以出現(xiàn)慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭進(jìn)入最后的階段，就叫終末期腎衰或者尿毒癥。這個(gè)階段必須要有一個(gè)方法，替腎臟來工作，這個(gè)方法就叫腎替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么對(duì)于慢性腎衰患者，什么時(shí)候開始血液透析，或者腹膜透析，這是比較有科學(xué)講究的話題，嚴(yán)格來講要因人而異，臨床醫(yī)生需要根據(jù)，病人的具體情況來具體掌握。但總之需要掌握幾個(gè)情況，所謂三個(gè)半原則。假如患者因?yàn)樗?fù)荷過重，產(chǎn)生腦水腫、肺水腫危及生命了，或者是因?yàn)轭B固的高鉀血癥，影響到心率，影響心跳了，或者是因?yàn)橹囟鹊牟豢杉m正的酸中毒，導(dǎo)致一些嚴(yán)重癥狀，比如昏迷、嗜睡，這些情況的話，就需要透析了。至于嚴(yán)重的氮質(zhì)血癥，比如說肌酐特別高，尿酸特別高，因?yàn)檫@些產(chǎn)生消化道癥狀，那我們可以根據(jù)情況，酌情決定是不是開始血液透析。

  

  01:57
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 8676次

• 心衰能做血液透析嗎
  心衰患者可以做血液透析，心衰是由于在器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)上，由于心臟的收縮力減弱，心臟的負(fù)擔(dān)加重而引起的心臟功能不全，只要能夠增強(qiáng)心肌的收縮力，或者減輕心臟的負(fù)擔(dān)，都對(duì)心衰的治療有幫助。其中血液透析可以通過透析的作用，將血液中的多余水分濾出到體外，從而減輕心臟的前負(fù)荷，這種措施對(duì)緩解心衰也是非常有幫助的，而且效果非常快。所以如果有心衰的患者可以使用血液透析的方法來使心衰的癥狀改善。當(dāng)然目前在臨床上治療心衰還是選擇強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管的藥物來改善。盡管血液透析也是一種方法，但是在臨床上使用的并不是很多。對(duì)嚴(yán)重的心衰通過一般的藥物治療效果仍然不明顯，這種情況下也可以考慮透析的方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-05 5588次

• 心衰病人能做透析嗎
  一般來說，心衰病人也是可以考慮做透析的。實(shí)際上對(duì)于腎功能不全的患者容易出現(xiàn)心力衰竭，而這些患者心力衰竭的主要原因就是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)水分過多，造成心臟的負(fù)擔(dān)過重，這個(gè)時(shí)候做透析是治療心衰的一個(gè)非常重要的方法，通過透析清除過多的水分負(fù)荷，患者的心衰癥狀大多數(shù)能夠很快緩解，所以心衰的患者大多數(shù)是可以做透析。當(dāng)然，也有極個(gè)別的心力衰竭的患者透析過程中有一定的風(fēng)險(xiǎn)，將患者的血液引流出體外進(jìn)入透析器，有的患者血流動(dòng)力學(xué)變化就可能會(huì)造成血壓過低，造成患者出現(xiàn)危險(xiǎn)，當(dāng)然這種情況非常少見。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-07-17 5899次

• 血液透析能活多久
  病情分析：血液透析大約能活10年左右。血液透析主要是針對(duì)尿毒癥的病人來說的?；颊呗阅I功能衰竭，一旦進(jìn)入尿毒癥期，腎臟失去了排毒排水的能力，這時(shí)候需要借助于血液透析來長(zhǎng)期生存。意見建議：但是血液透析的排毒能力只相當(dāng)于正常腎臟的1/10，因此大部分毒素還蓄積在身體內(nèi)，對(duì)各個(gè)臟器進(jìn)行損傷，這就影響了患者的生存壽命。如果有條件的話，建議還是行腎移植術(shù)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-10 5702次

• 血液透析有什么作用
  病情分析：血液透析可以幫助患者排毒排水。血液透析主要是針對(duì)尿毒癥的患者來說的。慢性腎臟疾病發(fā)展到尿毒癥階段，腎臟排毒、排水能力會(huì)下降很多，甚至喪失，這時(shí)候就需要腎臟替代治療，而血液透析就是其中一種。意見建議：對(duì)于血液透析患者，要注意保護(hù)內(nèi)瘺，防止感染以及受壓；血液透析要規(guī)律，避免自行停止血液透析或者減少透析次數(shù)。對(duì)于血壓升高的和貧血的，還需要應(yīng)用降壓藥物和促紅素來治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-14 2102次

• 心臟不太好不能做血液透析嗎
  心臟不太好是不是不能做血液透析需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷，如果心臟嚴(yán)重不好，一般情況下不能做血液透析，如果心臟問題并不是太嚴(yán)重，一般情況下可以做血液透析。血液透析主要是將體內(nèi)血液抽出，然后通過過濾機(jī)器將血液中的多余水分以及毒素排出，再重新輸入體內(nèi)，如果患者心臟只是輕度不太好，并沒有對(duì)患者正常生活造成太
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-25 0次

• 血液透析和血液透析濾過的區(qū)別
  一般情況下血液透析和血液透析濾過的區(qū)別主要在于治療所需時(shí)間和清除作用兩個(gè)方面。通常血液透析的流速更為平緩，所需的時(shí)間也比較短，血液透析通常需要四到五個(gè)小時(shí)就可以完成，而血液透析濾過對(duì)動(dòng)力影響較小，因此流動(dòng)不如血液透析平緩，且血液透析濾過所需時(shí)間較長(zhǎng)，因此心腎功能不全的患者不建議使用血液透析濾過方式治
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-28 89次