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巨大枕大池與枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫如何鑒別

巨大枕大池有以下特征:

1,形狀多呈梯形。

2,由中線向兩側(cè)小腦表面延伸達(dá)巖錐。

3,MRI見枕大池通過擴(kuò)大的正中孔與四腦室相通。

4,四腦室無移位及變形。

以上2、3項(xiàng)均有決定性診斷價(jià)值。而蛛網(wǎng)膜囊腫為橢圓形,常導(dǎo)致四腦室向前移位及變形,且易引起腦積水而致側(cè)腦室及三腦室對(duì)稱性擴(kuò)大。另外,巨大枕大池可在后顱凹中線或中線旁顱骨內(nèi)板上造成局限性壓跡,與腦回壓跡的形成機(jī)制相似,是長期形成的適應(yīng)性改變。少數(shù)巨大枕大池也呈橢圓形,當(dāng)難以同蛛網(wǎng)膜囊腫鑒別時(shí),行枕大池穿刺CT造影可以鑒別。兩者處理不同,枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫需手術(shù)摘除,而巨大枕大池?zé)o需手術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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