假性動脈瘤與動脈瘤有著類似的臨床表現(xiàn)，而性質(zhì)完全不同的一種疾病，所以在診斷時應(yīng)細之又細。假性動脈瘤嚴格來說是血腫的一種，應(yīng)根據(jù)搏動性包塊伴震顫、聞及血管雜音，彩超、動脈造影及CT、MRI特征性改變進行診斷。
假性動脈瘤的診斷
葉奎副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院普外科
2018-12-105391次
概述：
與真性動脈瘤的區(qū)別：
與真性動脈瘤的根本區(qū)別在于囊壁的組成。假性動脈瘤發(fā)病機制是動脈因某種因素的作用發(fā)生破裂出血而形成局部血腫，繼而被周圍的軟組織包繞，逐步形成的含血囊腔，腔內(nèi)為凝血塊、血栓及血液。囊壁沒有正常動脈壁的內(nèi)膜、中層及外膜三層結(jié)構(gòu)，而完全由纖維結(jié)締組織構(gòu)成。而真性動脈瘤囊壁是動脈壁的外膜結(jié)構(gòu)。
治療建議：
以上內(nèi)容僅供參考
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候，出現(xiàn)一過性的意識不清，甚至比較嚴重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。
01:11
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-11-19 11403次
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腦動脈瘤的治療方法腦動脈瘤的治療方法從臨床上來講主要有兩大類，其中一類是動脈瘤夾閉手術(shù)，根據(jù)患者的情況可以采取傳統(tǒng)的翼點開顱動脈瘤夾閉，也可以采取鎖孔入路的動脈瘤夾閉，或者神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下的單純神經(jīng)內(nèi)鏡下的動脈瘤夾閉等手術(shù)治療。而對于一些不愿意接受手術(shù)治療的患者，以及血管造影證實動脈瘤適合介入治療的患者，也可以考慮介入治療。具體而言，可以考慮彈簧圈栓塞，使用一些特殊的膠進行栓塞，或者使用支架輔助彈簧圈栓塞等方法。對于一些比較困難和復(fù)雜的動脈瘤，有時我們需要在雜交手術(shù)室，結(jié)合介入治療和開顱手術(shù)治療來進行聯(lián)合治療。
01:20
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-02-01 7822次
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假性動脈瘤假性動脈瘤指動脈血管管壁被撕裂或穿破，血液自此破口流出而被臨近的主動脈組織包裹而形成血腫，多由于創(chuàng)傷所致，假性動脈瘤是心血管病介入治療中常見并發(fā)癥之一，為包裹性血腫，與動脈穿刺部位相通，通常表現(xiàn)為有壓痛的波動性包塊，常伴發(fā)感染、出血以及局部壓迫、疼痛等癥狀。假性動脈瘤是血管損傷的并發(fā)癥，因火器傷、刺傷、醫(yī)源性損傷等致動脈壁全層破裂出血，醫(yī)源性假性動脈瘤作為心導(dǎo)管介入性檢查和治療操作后的血管并發(fā)癥，假性動脈瘤為存在于血管外的空腔，內(nèi)部有血液流動，經(jīng)通道與動脈相連，脈沖多普勒可見其特征性的血流往復(fù)征，出現(xiàn)股動脈假性動脈瘤的危險因素包括肥胖、高齡、收縮壓增高、女性，應(yīng)用抗凝和抗血小板藥物，股動脈解剖異常，急于介入操作有關(guān)的一些危險因素。隨著介入手術(shù)的數(shù)量不斷增加，介入器材和介入操作的多樣化和復(fù)雜性，以及高效抗凝和抗血小板藥物的應(yīng)用，使得假性動脈瘤的發(fā)生有所增加，未處理的假性動脈瘤可能會出現(xiàn)血管破裂、血栓栓塞、壓迫周圍神經(jīng)組織、皮膚和皮下組織壞死和顯著失血等不良后果，因此如何及時準確安全的處理醫(yī)源性假性動脈瘤是至關(guān)重要的問題。語音時長 2:07”
羅晶晶
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2018-09-04 11219次
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假性動脈瘤的治療方法臨床上治療假性動脈瘤的常規(guī)方法為外科手術(shù)或內(nèi)科局部加壓。這兩種方法前者創(chuàng)傷性較大并發(fā)癥多，一般是做：一動脈修復(fù)，二血管結(jié)扎，三流體切除，四血管吻合及血管移植術(shù)等，給患者帶來的痛苦比較大。后者雖然痛苦比較小但是治療效果欠佳，我們可采取高位加壓并局部加壓后穿刺出血治療，給患者減少了痛苦，縮短了疾病痊愈的時間，提高了療效。高位加壓并局部加壓包扎后穿刺抽血是利用高位距假性動脈瘤上2-3厘米加壓的作用力，減少局部動脈內(nèi)血流量使假性動脈瘤內(nèi)血流量減少，血流形成的渦流速度減慢，而局部加壓使假性動脈瘤內(nèi)血液流入動脈內(nèi)，進一步使瘤內(nèi)的血量減少，均可使血液對假性動脈瘤壁的側(cè)壓力減小，有利于竇口愈合。再合并局部穿刺抽血進一步使局部血腫減小，加速了假性動脈瘤的愈合速度。語音時長 1:38”
羅晶晶
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2018-09-10 7212次
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腦假性動脈瘤能自愈嗎病情分析：腦假性動脈瘤是不能自愈的。并且風(fēng)險非常大，這容易出現(xiàn)破裂，一旦破裂出血，致殘率和致死率很高，所以如果已經(jīng)檢查明確，還是要及早的進行治療的。意見建議：這種情況通過藥物治療和其他的保守治療方法沒有什么作用，這需要進行介入手術(shù)做栓塞或者開顱手術(shù)處理，通過這些方法是可以完全治愈的。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-03-08 1801次
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假性腦動脈瘤怎么治療假性動脈瘤的話，這個熟悉一定要明確動脈瘤的形態(tài)，如果確實是因為血管異常而導(dǎo)致的動脈瘤則需要進行血管方面的治療，比如彈簧圈的栓塞，或者是支架輔助栓塞以及血管成形的手術(shù)治療，第二個就是積極的控制血壓，避免血壓波動過大導(dǎo)致動脈瘤或者是假性動脈瘤的破裂。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-12-16 1602次
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假性動脈瘤假性動脈瘤指動脈血管管壁被撕裂或穿破，血液自此破口流出而被臨近的主動脈組織包裹而形成血腫，多由于創(chuàng)傷所致，假性動脈瘤是心血管病介入治療中常見并發(fā)癥之一，為包裹性血腫，與動脈穿刺部位相通，通常表現(xiàn)為有壓痛的波動性包塊，常伴發(fā)感染、出血以及局部壓迫、疼痛等癥狀。假性動脈瘤是血管損傷的并發(fā)癥，因火器傷、刺
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 291次
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股動脈假性動脈瘤的處理方法股動脈假性動脈瘤的處理方法一般有壓迫修復(fù)法、藥物治療、動脈瘤切除重建術(shù)、股動脈結(jié)扎術(shù)、經(jīng)皮穿刺血管內(nèi)栓塞術(shù)等，如果出現(xiàn)了不適癥狀，建議及時就醫(yī)。1、壓迫修復(fù)法：股動脈假性動脈瘤通常是血管損傷引起的，如果患者的瘤體比較小，且直徑不超過兩厘米，可以在醫(yī)生的操作下直接用手壓迫動脈瘤，至少持續(xù)30分鐘，以阻
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-06-28 0次
