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• 創(chuàng)傷后應激障礙

  創(chuàng)傷性的患者，在重大的創(chuàng)傷的刺激之下，可以產(chǎn)生大腦皮層的功能障礙，出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn)，往往是大腦功能紊亂表現(xiàn)為主，常常出現(xiàn)一種激越的反應，或者是紊亂的反應，或者是語言情感行為。各個方面的激烈的反應，類似于神經(jīng)官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現(xiàn)，需要由專業(yè)的醫(yī)師進行鑒別診斷，進行合理的科學的對癥治療，在治療創(chuàng)傷的同時進行，效果應該是還是很不錯的。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-16 16093次

• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當然經(jīng)濟條件太差，或者身體狀態(tài)太差，也可以單用環(huán)孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說年輕的患者，有的單位認為是50歲以下，也有單位認為是40歲以下。當然這跟每個單位的經(jīng)驗有關系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來就做骨髓移植，因為它的好處就在于它可以根治，可以把它徹底就治好了。另外復發(fā)率很低，包括后面轉變成白血病的機會，是比較小的。但它的問題就在于，它的風險也比較大，比如它有20%左右的移植相關死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經(jīng)年紀比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強化免疫抑制治療，強化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環(huán)孢素和ATG，如果這兩個合起來用，就叫強化免疫抑制治療，這種治療對重型再障的處置有效率是70%左右，長期緩解率能達到50%。目前對這個應用方法，用得已經(jīng)非常成熟了。一般的費用來講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬這樣子，環(huán)孢素每個月的費用，大概是1000到2000。環(huán)孢素的費用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒有算上其他的并發(fā)癥的處理的費用。但是風險要比骨髓移植小，但是有一定的復發(fā)率和各種演變，所以我們要根據(jù)病人的情況，來酌情考慮。

  

  02:50
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 10448次

• 急性應激障礙怎么治療
  在臨床上，針對于急性應激障礙通過以下的一些綜合措施來進行治療：通常可以選擇藥物，比如5-羥色胺再攝取抑制劑改善患者的睡眠障礙，可以選擇苯二氮卓類藥物能夠改善焦慮癥狀，使用抗腎上腺能藥物能夠緩解患者的應激狀態(tài)，還可以選擇使用心境穩(wěn)定劑減少患者的攻擊行為。此外，還有心理治療，包括創(chuàng)傷針對性認知行為治療，重復眼動脫敏療法。另外，還有生物反饋治療，經(jīng)顱磁刺激療法，通過這些綜合措施能夠緩解癥狀，能夠使急性應激障礙的病情得到治療。
  語音時長 01:12”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2021-08-02 1319次

• 兒童急性應激障礙怎么治療？
  ?一般來講，應激性障礙的兒童其情感反應都是呈過度喚起狀態(tài)，過高或過低的情感喚起狀態(tài)都會干擾應激問題的解決。因此第一步是幫助兒童把情感反應調(diào)整到接近正常水平。例如與兒童逐步討論應激性事件，教會兒童如何在回顧應激事件時學會調(diào)節(jié)自己的焦慮情緒，鼓勵調(diào)動自主性，嚴重者可以短期服用抗焦慮藥。第二步是仔細評估兒童的問題和采用的應付技能。第三步則是和兒童討論各種有效的應付技能，鼓勵兒童自己選擇新的有效的方法。醫(yī)生在這個過程中不是告訴兒童如何做，而是幫助和鼓勵兒童自己選擇和自己做。如果經(jīng)過治療后兒童覺得自己已經(jīng)學會了一些應付技能來處理未來的應激事件，治療就可以結束了。一般治療的時間不需很長。
  語音時長 1:48”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-11 1676次

• 創(chuàng)傷應激障礙怎么治療
  藥物治療配合心理治療。藥物一般服用抗焦慮藥，比如勞拉西泮、艾司唑侖、阿普唑侖等抗抑郁藥，比如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等，可以提高患者生活質(zhì)量，改善睡眠。心理治療比如放松療法、游戲療法、內(nèi)關療法以及瑜伽療法等等。平時可以多進行健康教育，傳播衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2019-01-08 1602次

• 如何理解急性應激障礙
  急性應激障礙是指當社會發(fā)生一些自然災害的時候，患者會突然出現(xiàn)悲傷，痛哭流涕，然后呼吸急促甚至造成短暫的意識喪失。這些幸存者，初期會表現(xiàn)為茫然注意，狹窄意識，隨后就會出現(xiàn)憤怒，恐懼與焦慮，絕望，這種異常的心理反應就是急性應激障礙。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-26 1802次

• 急性應激性障礙
  急性應激障礙類似于創(chuàng)傷后應激障礙，表現(xiàn)為受到創(chuàng)傷后的人一再重復體驗創(chuàng)傷經(jīng)歷，避開令其回憶起創(chuàng)傷經(jīng)歷的刺激，并且警覺性增高。但是，在定義上，急性應激障礙開始于創(chuàng)傷事件后4周內(nèi)，至少持續(xù)2周，但不超過4周。該障礙患者具有下列獨立的癥狀中的三項到四項：感覺麻木，感覺分離，或缺乏情感反應；對環(huán)境的知覺減弱（
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 203次

• 創(chuàng)傷后應激障礙與急性應激障礙鑒別
  急性應激障礙在創(chuàng)傷性事件發(fā)生以后，緊接著發(fā)生，持續(xù)時間數(shù)天，最長不超過一個月，癥狀除了創(chuàng)傷后應激障礙的三聯(lián)征以外，還可以表現(xiàn)為意識障礙、麻木、否認等精神運動性抑制，或者是分離癥狀。創(chuàng)傷后應激障礙病程超過一個月，延遲性創(chuàng)傷后應激障礙可以在創(chuàng)傷性事件發(fā)生后的六個月以內(nèi)才出現(xiàn)，有些創(chuàng)傷后應激障礙可以持續(xù)多
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 300次