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顱底骨折分類

董征副主任醫(yī)師

錦州市中心醫(yī)院骨科

2018-11-136913次

概述：

  顱底骨折的分類還是很明確的，在臨床上的癥狀主要表現(xiàn)在三個方面，患者可根據(jù)下面提到的癥狀和自己的病情進行簡單的參考。  臨床癥狀：

 （1）顱前窩骨折：眶周在皮下和眼部區(qū)域發(fā)現(xiàn)粘膜下血管，顯示“熊貓”征象。鼻出血患有腦脊液鼻漏?？梢越Y(jié)合嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、垂體、丘腦和額葉腦挫傷癥狀。

 （2）中顱窩骨折：外耳道出血和腦脊液耳漏，常伴有聽神經(jīng)、面神經(jīng)、三叉神經(jīng)、外展神經(jīng)和顳葉腦損傷癥狀。少數(shù)患者頸內(nèi)動脈 - 海綿竇瘺或外傷性動脈瘤。

 （3）后顱窩骨折：皮下疝乳突、腫脹、有壓痛，有時咽壁腫脹、血或腦脊液漏。可結(jié)合舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)和小腦、腦干損傷癥狀。

　　2.顱底X線片顯示骨折。

該疾病的護理注意事項：

  該疾病的護理是非常的有意義的，可以幫助患者進行很好的恢復(fù)，下面的一些護理建議希望可以幫助到患者朋友，您可以簡單的參考。

  確定泄漏是否是腦脊液的方法是正常的腦脊液清水，無色透明。在創(chuàng)傷性腦損傷的情況下，血性腦脊液容易與耳和鼻損傷引起的出血混淆。當(dāng)不確定泄漏是否是腦脊液時，可通過以下方法識別：

（1）將液滴滴在白色吸水紙或紗布上，在血跡外面留下黃色光芒，就像月光一樣；

（2）用腦脊液浸泡的手帕不會被鼻涕或組織滲出液弄濕；

（3）血性滲漏，觀察血性腦脊液不易凝固；

（4）腦脊液含糖量高，可用尿糖試紙測定；

（5）部分顱底骨折患者，當(dāng)鼓膜仍然完整時，腦脊液可通過咽鼓管流入咽部，患者可自覺吞咽咸或痰液。

顱底骨折的并發(fā)癥：

  疾病本身是非常折磨人的，并發(fā)癥更是令人非常痛苦的，了解該病的并發(fā)癥可以讓護理人員加強重視，一旦患者出現(xiàn)這樣的問題知道該從何下手進行診治。

  1、前顱窩骨折伴腦脊液鼻漏和嗅覺、視神經(jīng)損害。

  2、顱窩外側(cè)骨折患者可有5、6、7或8對顱神經(jīng)損傷；縱向骨折常導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾；兩者均可引起腦脊液鼻漏和鼓室血液。

  大多數(shù)顱底骨折是線性骨折，有些是塌陷骨折。根據(jù)它們的位置，它們分為：前顱窩、顱內(nèi)窩、后顱窩骨折。顱底骨折是由于各種原因在顱底的幾個薄弱區(qū)域發(fā)生的骨折。大多數(shù)顱底骨折是顱骨和顱底的關(guān)節(jié)骨折，其中大多數(shù)是線性骨折。

以上內(nèi)容僅供參考

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