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陰道鏡結(jié)果

董國(guó)榮主治醫(yī)師

朝陽(yáng)市第二醫(yī)院婦科

2018-12-1017819次

概述：

      陰道鏡是雙目體外放大鏡式光窺鏡。陰道鏡檢查是將充分暴露的陰道和子宮頸光學(xué)放大5到40倍。直接觀察這些部位的血管形態(tài)和上皮結(jié)構(gòu)，以發(fā)現(xiàn)與癌相關(guān)的病變。對(duì)可疑部位行定點(diǎn)活檢。陰道鏡也用于外陰、會(huì)陰體及肛周皮膚相應(yīng)病變的觀察。檢查前應(yīng)排除急性，亞急性生殖器炎癥或盆腔炎性疾病，若不宜進(jìn)行檢查，應(yīng)先治療。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活，陰道沖洗或上藥，子宮刷片和婦科雙合診。

醋酸白試驗(yàn)及碘試驗(yàn)對(duì)結(jié)果的判斷：

      醋酸試驗(yàn)是用百分3到百分5醋酸棉球浸濕子宮頸表面一分鐘。正常及異常組織中核質(zhì)比增加的細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)的白色，周圍的正常鱗狀上皮則保留其原有的粉紅色。醋酸效果出現(xiàn)或消失的速度隨病變類型的不同而不同。通常病變級(jí)別越高，醋酸白出現(xiàn)的越快，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)。碘試驗(yàn)是用復(fù)方碘溶液棉球浸濕宮頸，富含糖原的成熟鱗狀上皮細(xì)胞被碘染成棕褐色。柱狀上皮、未成熟化生上皮、角化上皮及不典型增生上皮不含糖原，涂碘后往往不染色。

正常陰道鏡及異常陰道鏡所見(jiàn)：

     正常陰道鏡見(jiàn)原始鱗狀上皮成熟或萎縮、柱狀上皮異位、鱗狀上皮化生、妊娠期蛻膜。異常陰道鏡所見(jiàn)：

1、病變部位與轉(zhuǎn)化區(qū)的關(guān)系

2、1級(jí)病變，薄醋酸白上皮、邊界不規(guī)則地圖樣、細(xì)小鑲嵌、細(xì)小點(diǎn)狀血管，

3、2級(jí)病變，厚醋酸白上皮、邊界銳利、粗大鑲嵌、粗大血管、袖口狀腺體開(kāi)口、病變內(nèi)部醋白分界、脊?fàn)盥∑稹⒖焖俅姿岱磻?yīng)等。

4、非特異病變，白斑，糜爛，碘試驗(yàn)染色或不染色。

以上內(nèi)容僅供參考

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