早產(chǎn)是指孕達28周而未達到37周即分娩。而先兆早產(chǎn)指有規(guī)則或不規(guī)則宮縮，伴宮頸管進行性縮短。早產(chǎn)的先兆表現(xiàn)缺乏特異性.難以識別真假早產(chǎn)，容易造成過度診斷和過度治療。另有些早產(chǎn)發(fā)生之前并沒有明顯的臨床表現(xiàn),容易漏診。因此，有必要對有高危因素的孕婦進行早產(chǎn)預(yù)測以評估早產(chǎn)的風(fēng)險。
先兆性早產(chǎn)
范阿童副主任醫(yī)師
盤錦市中心醫(yī)院全科
2018-11-1212681次
概述：
早產(chǎn)可能性判斷：
1.經(jīng)明道超聲宮頸長度測定妊娠24周前宮預(yù)長度<25m或官預(yù)內(nèi)口漏斗形成伴有宮頸縮短，提示早產(chǎn)風(fēng)險增大；2.尤其對官須長度<15mm和>30m的陽性和陰性預(yù)測價值更大。
2.宮頸分泌物生化檢測超聲檢測宮頸長度在20 - 30mm之間，對早產(chǎn)的預(yù)測價值還不確定，可進一步做宮頸分泌物的生化指標檢測,檢測指標包括:胎兒纖連蛋白(IFN)、、磷酸化胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白UnCFP胎盤a微球蛋白I，其中胎兒纖連蛋白的明性預(yù)測價值更大。
治療：
1.適當(dāng)休息：宮縮不強，只需適當(dāng)減少活動的強度和避免長時間站立即可。
2.促胎肺成熟治療，妊娠<35 周，1周內(nèi)有可能分娩的孕婦,應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素促胎兒肺成熟。方法:地塞米松注射液6mg肌內(nèi)注射，每12小時一次，共4次:或倍他來松注射液12mg肌內(nèi)注射，24小時后再重復(fù)次。 如果用藥后超過2周，仍存在<34周早產(chǎn)可能者，可重復(fù)一個療程。
3.抑制宮縮治療，如硫酸鎂4-5g靜脈注射或快速滴注，隨后1-2g/h緩慢滴注12小時，一般用藥不超過48h。
以上內(nèi)容僅供參考
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先兆早產(chǎn)是什么意思先兆早產(chǎn)也就是指孕28周到37周之間出現(xiàn)分娩的征兆，叫先兆早產(chǎn)。孕期往往隨著子宮的脹大可以出現(xiàn)一些生理性的宮縮，如果不頻繁，1天有3、5次，都是正常的生理宮縮，不必緊張。如果是一天內(nèi)出現(xiàn)了規(guī)律的宮縮，比如10來分鐘有一次宮縮，甚至?xí)r間還比較長，同時又有些不適的癥狀，要馬上到醫(yī)院來，這就是早產(chǎn)的先兆。如果有規(guī)律宮縮，宮口還沒有完全開大，但是也有宮頸管的展平，要根據(jù)情況要在醫(yī)院要給予處理，要抑制子宮收縮，盡量給予保胎。
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李少英
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
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先兆性流產(chǎn)怎么保胎先兆性流產(chǎn)大多與懷孕者體質(zhì)和體內(nèi)孕激素水平偏低有關(guān)，基本上通過傳統(tǒng)中醫(yī)調(diào)理身體氣血陰陽能增強懷孕者的體質(zhì)和體外補充孕激素能提高保胎率。傳統(tǒng)中藥調(diào)理保胎是常見的保胎治療方式，在中醫(yī)的辨證下給予對癥的中醫(yī)加以調(diào)理，其中以脾腎兩虛證型導(dǎo)致先兆流產(chǎn)最為多見，針對脾腎兩虛、沖任不固導(dǎo)致流產(chǎn)，可以服用具有滋腎固腎，益氣養(yǎng)血功效的中藥，如滋腎育胎丸等加以調(diào)理，滋腎育胎丸方中含有菟絲子、人參、巴戟天、阿膠、熟地黃等共15味具有補腎健脾，益氣培元，養(yǎng)血安胎功效的中藥組方，通過調(diào)理機體腎的陰陽，增強機體體質(zhì)。同時，對于因體內(nèi)孕激素水平過低導(dǎo)致，還需要體外補充孕激素，如黃體酮軟膠囊等，提高體內(nèi)孕激素水平，能有效提高保胎率。先兆流產(chǎn)接受藥物保胎治療時，同時還要注意平時避免勞累，要保證絕對的臥床休息，禁止性生活，并定期復(fù)診溝通用藥后身體狀況，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方式和劑量等。如需使用滋腎育胎丸，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。
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杜穎
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先兆早產(chǎn)吃什么所謂的先兆早產(chǎn)就是女性在懷孕28-37周間出現(xiàn)腹部發(fā)緊、發(fā)硬，同時還可能會伴有見紅或者是黏液栓的排出，由于先兆早產(chǎn)進一步發(fā)展就可能會成為正式臨產(chǎn)，所以在發(fā)現(xiàn)以后往往需要住院進行保胎治療。這時飲食上其實沒有特別大的禁忌，但是建議要盡量清淡飲食，不要吃辛辣刺激的食物，可以吃精瘦肉、牛肉，也可以吃魚蝦。同時還可以吃新鮮的蔬菜和水果來補充身體的營養(yǎng)，以促進胎兒的生長發(fā)育。但是盡量不要吃干鍋、火鍋、麻辣燙等，以免食用后導(dǎo)致便秘或者上火，從而使早產(chǎn)加重。語音時長 01:12”
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先兆早產(chǎn)如何保胎對于懷孕28-37周內(nèi)的女性，如果出現(xiàn)子宮收縮甚至是下腹部疼痛表現(xiàn)，就考慮是先兆早產(chǎn)。由于先兆早產(chǎn)的具體癥狀不同，所以其保胎的方法就會有所差異。如果只是單純出現(xiàn)腹部發(fā)緊發(fā)硬，沒有明顯的見紅現(xiàn)象，就可以考慮靜脈滴入硫酸鎂來抑制子宮收縮進行保胎治療。但如果女性在出現(xiàn)腹部發(fā)緊發(fā)硬疼痛的同時還伴有少量的陰道出血，這時常常需要靜脈輸入止血藥來進行止血治療，同時長時間輸入硫酸鎂抑制宮縮進行保胎。語音時長 01:12”
王一清
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先兆性早產(chǎn)吃什么病情分析：先兆早產(chǎn)在飲食上沒有什么特別注意的，以清淡易消化為主，但是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下的使用藥物，比如口服硫酸舒喘靈、黃體酮等藥物進行保胎。意見建議：出現(xiàn)胎動異常、腹痛、陰道流血、陰道流水等情況，需要立即到醫(yī)院就診，不可自行在家使用藥物。并且需要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，完善各項檢查項目，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療和護理，以免先兆早產(chǎn)變成不可逆轉(zhuǎn)的早產(chǎn)。
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先兆性早產(chǎn)怎么安胎病情分析：先兆性早產(chǎn)，首先要注意適當(dāng)休息，盡量減少活動的強度和避免長時間站立。保持平衡的心態(tài)，不要情緒過于緊張。應(yīng)用抑制宮縮的藥物，宮縮比較頻繁需要住院保胎應(yīng)用藥物，根據(jù)出現(xiàn)早產(chǎn)的孕周來決定是否應(yīng)用促胎肺成熟的藥物，如果在35周之前并且評估一周內(nèi)有可能分娩的孕婦，會使用糖皮質(zhì)激素，促胎兒肺成熟。意見建議：建議出現(xiàn)先兆早產(chǎn)的孕婦一定要不要過于緊張，要保持精神心理，壓力不要太大。飲食上少食多餐，可以吃一些容易消化的食物，比如新鮮的蔬菜和水果。
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先兆早產(chǎn)如何保胎當(dāng)女性在懷孕以后，胎兒有早產(chǎn)的征兆，一定要及時的進行保胎。在保胎的時候，除了要注意休息以外，也要減少活動，禁止性生活，除此之外盡量減少陰道的檢查，避免刺激子宮；而且在這個時候也不要太過緊張了，如果是由于黃體酮的原因造成的，可以吃一些補充黃體酮的藥物或者是肌肉注射絨毛膜促性腺激素進行治療，都可以很好的
程節(jié)春
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