跟骨骨折多由擠壓或者是高處墜下傷及足跟部所致。因為足跟部骨屬于松質(zhì)骨，多不會出現(xiàn)骨不連的情況。
臨床表現(xiàn)為足跟部劇烈疼痛，腫脹和瘀斑明顯，足跟不能著地行走，跟骨壓痛，某些可見明顯畸形，可有骨擦音。傷處X線檢查可見明顯或者不明顯的骨折影像。
跟骨骨折保守治療原則
董征副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院骨科
2018-11-129222次
概述：
保守治療原則：
跟骨骨折大部分采取保守治療，保守治療又稱為非手術(shù)治療，基本原則為復(fù)位、固定、制動，功能鍛煉。跟骨骨折根據(jù)骨折后有無移位可分為無移位骨折和有移位骨折。無移位的骨折可以采取石膏固定4-6周，待骨折愈合后進(jìn)行功能鍛煉，但是不能下地過早，一般應(yīng)在12周后下地行走。有移位的骨折要在局部麻醉下先行手法復(fù)位，然后石膏固定，部分骨折固定需要固定于功能位，也是要在12周后才能下地行走。在保守治療的同時輔以按摩理療，有助于病情恢復(fù)。
康復(fù)注意事項：
石膏固定期間應(yīng)積極進(jìn)行股四頭肌及足趾的主動活動，避免產(chǎn)生廢用性的肌肉萎縮。拆石膏后骨折已愈合或關(guān)節(jié)已融合，更應(yīng)積極主動的鍛煉踝關(guān)節(jié)及足部功能，同時有條件的配合康復(fù)器械的鍛煉，盡早促進(jìn)足部及關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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跟骨骨折安裝鋼板方法跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉，大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴大L形入路，長約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。
01:23
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-03-11 4857次
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跟骨骨折后遺癥的癥狀跟骨骨折，在我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ?，也很多見保守治療比較多。手術(shù)的也相對較多一點點，跟骨骨折常見的并發(fā)癥，是術(shù)后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折，它有一個特有的癥狀，就是特有的體征。第一，自行愈合后跟骨變寬變短，不能負(fù)重，負(fù)重得后移，或者是前移。第二，距下關(guān)節(jié)炎，行走時疼痛。第三，跟下脂肪墊炎，形成跟痛癥。第四，腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動受限。第五，平足畸形、足弓變小、彈性減弱，早期的關(guān)節(jié)炎的形成，不能長距離的行走。
01:10
賈小寶
主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院
2019-02-25 9724次
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跟骨骨折保守治療原則首先需要說明一下什么樣的跟骨骨折才可以選擇積極的進(jìn)行保守治療，一般對于大多數(shù)關(guān)節(jié)外的跟骨骨折，沒有錯位，或者是移位很小的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，再就是對于那些骨折粉碎嚴(yán)重，沒有辦法復(fù)位，局部軟組織條件差，患者患有嚴(yán)重的全身性疾病，有手術(shù)禁忌的，或者是年齡比較大的跟骨骨折病人就可以選擇積極進(jìn)行保守治療。這是對于跟骨骨折保守治療的適應(yīng)癥。一般治療原則:需要嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托或者支具外固定，才是促進(jìn)骨折愈合最好的條件。腫的厲害需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫。再就是這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。對于后期復(fù)查，有骨痂生長了就可以去掉外固定，燙洗加強關(guān)節(jié)的屈伸活動來恢復(fù)正常功能。語音時長 1:30”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-12 5324次
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跟骨骨折保守治療原則跟骨骨折保守治療的原則是跟骨骨折無明顯的移位，跟骨骨折處與其他骨骼形成的關(guān)節(jié)面無明顯的分離或明顯的臺階，這種情況下可以考慮保守治療。一般通過石膏或支具外固定的方法，以固定骨折斷端，定期復(fù)查拍片，了解骨折移位的情況。如果骨折移位明顯，跟骨與其他骨骼之間關(guān)節(jié)錯位顯著，則需要考慮行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。建議到正規(guī)醫(yī)院的足外科等相應(yīng)科室進(jìn)行檢查和治療。治療期間避免過早下地負(fù)重，避免吸煙飲酒及勞累、熬夜。語音時長 01:13”
高璐
主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2023-08-22 1103次
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跟骨骨折保守治療原則是什么主要就是先進(jìn)行手法復(fù)位，然后進(jìn)行石膏的固定，定期復(fù)查，避免石膏松動。如果骨折愈合比較好的話，拿掉石膏，積極的進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉，可以在熱敷之后進(jìn)行，循序漸進(jìn)，避免暴力。可以應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進(jìn)骨折愈合藥物治療。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-03 1702次
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跟骨骨折保守治療嗎跟骨骨折多見于高處墜落足跟著地，引起的跟骨應(yīng)力性骨折。如果跟骨骨折關(guān)節(jié)面塌陷不是很厲害，一般可以通過石膏固定保守治療的方法來治療，石膏固定一個月左右就可以拆除，進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背伸功能鍛煉，平時可以拄雙拐，患肢不負(fù)重下地活動，具體正常行走時間需要根據(jù)復(fù)查x線骨折模糊或消失，局部沒有明顯壓痛才能確定。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-12-02 2203次
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跟骨骨折的保守治療有哪些保守治療包括早期功能療法、閉合復(fù)位石膏、支具或其它外固定器固定等。由于保守治療多不能達(dá)到骨折準(zhǔn)確復(fù)位和可靠固定，無法滿意的恢復(fù)跟骨的外形、后跟軸線及關(guān)節(jié)面的正常形態(tài)，常常發(fā)生骨折畸形愈合，所以臨床效果不佳，后遺癥比較多，所以在近年來其應(yīng)用逐漸的減少。它主要適用于以下的情況：部分的關(guān)節(jié)外跟骨骨折；年邁
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 98次
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跟骨骨折保守治療多久能走路如果病人出現(xiàn)了跟骨骨折的情況，通過保守治療想要走路必須要等到骨斷端有明顯的骨痂生長以后才可以，一般需要兩個月左右的時間。所以在病人出現(xiàn)跟骨骨折，以后如果說骨折斷端對位對線比較好，可以采用保守的支具，或者是石膏托來固定足部兩個月的時間，以給骨折恢復(fù)創(chuàng)造條件，兩個月以后就可以撤除外固定，逐漸的拄拐下地足
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 341次
