肺動(dòng)脈瓣狹窄是一種先天性心血管畸形，約占成人先天性心臟病的25%左右，主要是指肺動(dòng)脈瓣、瓣上或者瓣下出現(xiàn)狹窄。狹窄程度較輕的患者一般無(wú)明顯的臨床癥狀，但是狹窄嚴(yán)重的患者可以因?yàn)槟炒蝿×业捏w力活動(dòng)而出現(xiàn)死亡。如果在嬰幼兒時(shí)期發(fā)現(xiàn)了本病，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療，預(yù)后較好，如果成年之后再進(jìn)行手術(shù)治療，預(yù)后要差一些。
肺動(dòng)脈瓣狹窄
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2018-12-2516198次
概述：
臨床表現(xiàn)：
1、輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄：一般不會(huì)有明顯癥狀，僅在體檢或者篩查的時(shí)候被發(fā)現(xiàn)。
2、中度肺動(dòng)脈瓣狹窄：隨著患者年齡的逐漸增大，逐漸出現(xiàn)臨床癥狀，最初是在活動(dòng)后出現(xiàn)輕度乏力、胸悶等，很多人未引起重視，隨著病情加重，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、氣急等。
3、重度肺動(dòng)脈瓣狹窄：重度患者一般伴有嚴(yán)重的呼吸困難，極度乏力，可在劇烈的體力活動(dòng)后突發(fā)昏厥、猝死。
診斷：
1、典型的雜音：在胸骨左緣第二肋間可以聽(tīng)到響亮的收縮期噴射性雜音，傳導(dǎo)廣泛，可以達(dá)到頸部、心前區(qū)甚至背部，常伴有震顫。
2、X線(xiàn)：可見(jiàn)肺動(dòng)脈段突出，肺血管影細(xì)小，肺野異常清晰。
3、超聲心動(dòng)圖：可以顯示肺動(dòng)脈瓣增厚，能夠測(cè)量瓣口的面積，瓣下型漏斗狀狹窄也可以清楚判定其范圍。
以上內(nèi)容僅供參考
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王海灝
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