臨床上按照脊髓損傷的時(shí)間和發(fā)展順序，通常將其損傷分為脊髓休克期和脊髓休克后期。
脊髓休克期的表現(xiàn)
脊髓休克是指脊髓遭受創(chuàng)傷和病理?yè)p害時(shí)發(fā)生的功能暫時(shí)性抑制，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)，感覺(jué)，反射和自主神經(jīng)系統(tǒng)的一系列變化。主要表現(xiàn)為：損傷平面以下運(yùn)動(dòng)障礙、損傷平面以下深淺感覺(jué)完全喪失、損傷節(jié)段一下腱反射可存在，也可能消失，需進(jìn)行連續(xù)觀察方能確定、高位脊髓損傷患者多可出現(xiàn)血壓偏低，心率減慢，體溫不升，損傷平面以下寒戰(zhàn)、立毛、出汗反應(yīng)等。
脊髓休克后期的表現(xiàn)
一、完全性脊髓損傷，表現(xiàn)為：損傷平面以下完全癱瘓肢體運(yùn)動(dòng)功能喪失，癱瘓范圍廣，肌肉收縮功能完全喪失；損傷平面以下淺深感覺(jué)完全喪失，兩側(cè)對(duì)稱范圍較大，包括肛門(mén)周?chē)母杏X(jué)也喪失；出現(xiàn)總體反射。及損傷平面以下肢體受到刺激，表現(xiàn)為上肢肌肉痙攣，下肢內(nèi)收屈髖屈膝，腹肌痙攣，反射性排尿。
二、不完全性損傷，表現(xiàn)為：運(yùn)動(dòng)障礙，脊髓損傷節(jié)段水平和范圍的不同有很大差別，重者可僅有某些肢體輕微運(yùn)動(dòng)。而這些運(yùn)動(dòng)不能是集體出現(xiàn)有效功能。癥狀輕者可以步行或完成某些日常工作。運(yùn)動(dòng)功能在損傷早期即可開(kāi)始恢復(fù)?；謴?fù)的出越好，愈后越好。
