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概述:

  極重度貧血往往是由失血性貧血引起的, 應立即治療包括止血,恢復血容量和治療休克。輸血是恢復血容量的唯一可靠和快速的方法,適用于有血管塌陷風險的嚴重出血。目前,血漿是最令人滿意的臨時血液替代品。攜帶氧氣的化學物質(主要是高氟化學物質)的測試取得了一些成功。輸注鹽水或葡萄糖僅具有短期效果。絕對休息,口服更換(只要它能承受)和其他治療休克。您可以使用標準方法。隨后的治療應補充因出血導致的鐵損失。

病因:

  由于骨髓的儲量有限,貧血可以由任何類型的嚴重出血的,其可通過自發(fā)或外傷性破裂或大血管的切口,由病理損傷的動脈的侵蝕(引起而引起例如,消化性潰瘍或腫瘤)或由止血引起的正常止血。其后果直接取決于出血的持續(xù)時間和出血量。 1/3體積的血液突然喪失可能是致命的,但在24小時內緩慢出血,即使達到血量的2/3,可能不會有這種危險。癥狀是由血液體積的突然減少和隨后的血液稀釋以降低血液的攜氧能力引起的。

診斷建議:

  在急性出血期間和出血后,紅細胞計數(shù),血紅蛋白和血細胞比容由于血管收縮而增加。然而,在幾個小時內,組織液進入血流和血液稀釋,紅細胞計數(shù)和血紅蛋白和減少出血的嚴重程度。是一致的。產(chǎn)生的貧血癥是正常的紅細胞。多核細胞和血小板計數(shù)可能在第一個小時內增加。出血后幾天,可能出現(xiàn)再生跡象(網(wǎng)織紅細胞增多)。血液涂片可能出現(xiàn)在中心。骨髓細胞和紅細胞略有增加,如果出血是大而突然的,偶爾會出現(xiàn)不成熟幼紅細胞和白細胞。

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