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頸動(dòng)脈粥樣硬化怎么治

冉旭主任醫(yī)師

中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科

2019-01-038968次

概述：

     動(dòng)脈粥樣硬化性疾病是常見的心血管系統(tǒng)疾病。主要累及全身中小血管例如心臟的冠狀動(dòng)脈、四肢小動(dòng)脈、頸動(dòng)脈血管等。動(dòng)脈粥樣硬化性疾病會(huì)導(dǎo)致血管梗阻引起嚴(yán)重的不良后果。例如冠狀動(dòng)脈梗阻會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。四肢小動(dòng)脈梗阻會(huì)導(dǎo)致四肢冰冷，缺血等癥狀。頸動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足引起頭暈，動(dòng)脈斑塊的破裂更會(huì)造成腦梗的不良事件。因此積極預(yù)防和治療動(dòng)脈粥樣硬化是十分重要的。

目前對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化的治療主要有以下幾個(gè)方面：

    1、 預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化：

    目前動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制尚未證實(shí)。高血壓、高脂血癥、大量吸煙、糖尿病、肥胖等疾病時(shí)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素。改變生活方式例如選擇清淡飲食，控制體重、血壓以及血脂是預(yù)防該疾病的有效方式。口服他汀類降脂藥例如阿托伐他汀等不僅可以有效的控制血脂水平，同時(shí)可以減輕血管炎癥反應(yīng)，有效的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。此外，可以適當(dāng)?shù)目诜鼓幬锶绨⑺酒チ?，防止?dòng)脈粥樣硬化出血栓形成。

    2、 支架、搭橋治療：

    目前對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的嚴(yán)重血管狹窄，血管支架與搭橋是主流的治療措施。臨床上常見的有心臟、頸動(dòng)脈、四肢血管的支架與搭橋。通過管狀支架撐開血管，使得血管再次通暢。但是該治療方法需長(zhǎng)期口服抗凝藥物。支架部位再狹窄風(fēng)險(xiǎn)較大。搭橋是通過自體血管或人工血管搭橋“繞過”梗阻的血管部分而實(shí)現(xiàn)血管再通暢的方法。

預(yù)防

    良好的生活方式比如低鹽低脂飲食，適量的運(yùn)動(dòng)；藥物預(yù)防，口服他汀類藥物可以有效地預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。但是對(duì)于嚴(yán)重粥樣硬化的血管可以選擇支架或者搭橋的方式實(shí)現(xiàn)血管的再通。

以上內(nèi)容僅供參考

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