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腦出血后多久會出現(xiàn)腦積水

概述:

腦出血后在急性期和后期都可以出現(xiàn)腦積水。所以出現(xiàn)的時間也不一樣,這兩種腦積水出現(xiàn)的機制和病因是不一樣的。急性期的腦積水是梗阻性腦積水,而后期腦積水是交通性腦積水。

急性期出現(xiàn)的腦積水:

腦出血的急性期之所以會引起腦積水,主要是因為血腫破入腦室,導(dǎo)致中腦導(dǎo)水管、三腦室和四腦室存在血塊堵塞所致。這會導(dǎo)致產(chǎn)生的腦脊液無法通過這些通道進入蛛網(wǎng)膜下腔,從而會引起腦積液的越來越多形成腦積水,這種腦積水會導(dǎo)致出現(xiàn)突發(fā)的顱內(nèi)壓增高,可以出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐癥狀,甚至可以引起腦疝危及生命。一般在出血后的當(dāng)天或者兩三天以內(nèi)出現(xiàn)。這種腦積水需要做腦室外引流治療,將聚集的腦積液引流出來,降低顱內(nèi)壓力,另外可以通過引流管注入尿激酶,促進血塊的溶解。

后期腦積水:

后期的腦積水主要是與腦出血以后引起的腦膜炎和蛛網(wǎng)膜下腔出血有關(guān)系,這些會導(dǎo)致出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞。而正常的腦脊液循環(huán)需要通過蛛網(wǎng)膜顆粒吸收致矢狀竇。所以出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞以后,就會形成腦脊液的回流吸收減少,從而出現(xiàn)腦似的逐漸增大。而這種腦積水需要進行腦室腹腔分流手術(shù)處理,否則也會影響腦的功能。

以上內(nèi)容僅供參考

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