肺栓塞是腦出血以后的常見并發(fā)癥，肺栓塞與腦出血后長時間臥床，缺乏活動鍛煉形成的下肢靜脈血栓有關(guān)，特別是存在肢體的癱瘓，肢體無法活動并且肌肉松弛，都是影響靜脈回流的因素，這些都會誘發(fā)靜脈血栓，這些血栓的栓子脫落后就會引起肺栓塞，另外腦出血以后身體處于高凝狀態(tài)也容易形成血栓。
腦出血肺栓塞怎么治
伊志強主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-01-076826次
概述：
癥狀表現(xiàn)：
出現(xiàn)肺栓塞會根據(jù)栓子的大小而出現(xiàn)不同的癥狀表現(xiàn)，所以癥狀也是有輕重之分的，可以導(dǎo)致出現(xiàn)全身大汗以及出現(xiàn)面色蒼白，出現(xiàn)呼吸困難，胸痛胸悶和咳嗽等癥狀，也有一部分可以出現(xiàn)咳血。嚴(yán)重的甚至能夠危及到生命，導(dǎo)致出現(xiàn)心力衰竭，出現(xiàn)肺部的濕啰音，以及出現(xiàn)休克。
治療方法：
這首先需要進行吸氧治療來糾正缺氧狀態(tài)，而如果通過吸氧仍然無法糾正，可以進行呼吸機輔助呼吸，存在心功能不全和心衰的需要用一些強心利尿的藥物治療來糾正心衰。如果目前腦出血病情穩(wěn)定，可以進行抗凝治療，可以用低分子肝素，并且要進行對癥處理，如果出現(xiàn)疼痛劇烈，需要用一些止痛藥物。另外要同時治療腦出血，因為腦出血會引起顱內(nèi)壓增高和腦水腫，需要用一些脫水消腫藥物，比如甘露醇等，此外需要同時應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷脂。
以上內(nèi)容僅供參考
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輕微腦出血怎么治輕微腦出血一般出血量是比較少的，而且出血部位可能不是很關(guān)鍵，對患者的肢體的影響，或者其他功能的影響是比較小的。這種輕微腦出血，它的治療方法一般是內(nèi)科保守治療。主要包括：第一是脫水的藥物，可以用甘露醇減輕腦水腫，避免出現(xiàn)惡心、嘔吐。第二種藥物就是腦保護液，比如奧拉西坦、胞二磷膽堿、乙酰谷酰胺這類藥物。第三種治療的方法，就是臥床休息，避免劇烈的活動，以免加重腦出血。第四種是預(yù)防性的治療，應(yīng)該做進一步的檢查，明確引起腦出血的原因。如果是高血壓病引起的，需要積極的控制好血壓。對于輕微腦出血的癥狀，是由于非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)，血管破裂引發(fā)的出血現(xiàn)象，這種癥狀可以采取藥物進行治療。在治療期間要多休息，最好躺在床上靜養(yǎng)，不要疲勞過度和熬夜，放松心情，保證良好的生活規(guī)律。只有在綜合的調(diào)理下，才可以達(dá)到徹底治愈的效果。
01:50
郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-27 5103次
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腦栓塞和腦出血怎么鑒別首先腦栓塞跟腦出血都是神經(jīng)系統(tǒng)特別危急的一個疾病，都發(fā)病很急，會出現(xiàn)偏癱偏身感覺障礙，所以大家一定要給予鑒別，因為這兩種是治療方案完全不同的。簡單給大家說一下鑒別要點：第一，腦栓塞多在安靜的情況下發(fā)生，有可能是在睡眠的時候發(fā)生或者坐在那里發(fā)生，而且病情會逐漸進展，常常是在數(shù)小時或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到最明顯的癥狀，而且常常是意識是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動的時候發(fā)生，所以在很短的時間內(nèi)就會達(dá)到一個高峰期，而且比較嚴(yán)重的腦出血，常常會出現(xiàn)意識障礙；第二，腦出血的患者在犯病的同時常常會出現(xiàn)血壓升高的情況，但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個細(xì)微的區(qū)別：第一，發(fā)病年齡，一般腦栓塞可能青壯年比較多見，腦出血可能中老年比較多見；第二，腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病，腦出血常見的原因可能是高血壓；第三，腦栓塞可能從靜態(tài)到動態(tài)，腦出血多的是在動態(tài)的情況下發(fā)生的。當(dāng)然，如果有條件的做一個頭顱CT就很容易鑒別了，腦栓塞CT上的表現(xiàn)常常是正常信號或者是低密度信號，腦出血的CT臨床表現(xiàn)是高密度病灶的信號。
01:52
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-07-23 2098次
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腦出血肺栓塞怎么治腦出血后經(jīng)常會合并肺栓塞，主要是因為臥床和身體的高凝狀態(tài)引起的，肺栓塞存在輕重之分，腦出血也有輕重之分，所以同樣是這樣的病，病情的差別是非常大的治療方案，要根據(jù)個人的狀況來進行確定，這沒有統(tǒng)一的治療方法。首先要看腦出血，出血量大的本身就會危及生命，不管有沒有肺栓塞進行手術(shù)將血腫清除是非常有必要的。出血量少就沒有必要做手術(shù)了，可以用一些消腫脫水藥物治療，而肺栓塞和腦出血的用藥是存在一些沖突的，所以不建議用止血藥物，這可以加重肺栓塞。另外肺栓塞如果是比較小的栓塞影響不大，危險性也不大，而如果是栓塞面積比較大，會導(dǎo)致出現(xiàn)身體的缺氧，可以進行吸氧治療，嚴(yán)重的需要用呼吸機輔助呼吸，而如果現(xiàn)在腦出血已經(jīng)基本處于穩(wěn)定狀態(tài)，肺栓塞嚴(yán)重的還要進行溶栓和抗凝治療，這些也存在一些風(fēng)險的，這過程中有可能誘發(fā)帶出血，所以治療中要注意密切觀察病情變化。語音時長 1:37”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-14 2487次
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肺栓塞怎么治肺栓塞的治療分為三大類，一類是藥物治療，第二是手術(shù)治療，第三是微創(chuàng)介入治療。肺栓塞的藥物治療是根據(jù)肺栓塞的疾病嚴(yán)重程度選擇不同的治療方案，包括有抗凝治療和溶栓治療兩種抗。凝治療是肺栓塞治療的基石，適用于輕癥的肺栓塞患者，是由于肺動脈主干并沒有完全堵塞，治療的重點是要防止深靜脈血栓的進一步形成加重肺栓塞。在住院期間可以選用肝素，低分子肝素等等，可逐漸過渡到口服華法林，利伐沙班，達(dá)比加群酯，由于華法林影響凝血功能，要定期的到醫(yī)院監(jiān)測，警惕大出血的出現(xiàn)。而對于重癥的肺栓塞患者，則要考慮溶栓治療。如果溶栓治療，抗凝治療這類藥物治療效果不佳，就要考慮手術(shù)和微創(chuàng)介入治療。語音時長 01:26”
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-01-10 1693次
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肺栓塞怎么治病情分析：肺栓塞一般來說可以采取抗凝或者是溶栓治療。癥狀比較嚴(yán)重的話也可以進行手術(shù)治療，一般來說肺栓塞都是由靜脈血栓治療不及時導(dǎo)致血栓脫落引起的。意見建議：在治療期間要按照醫(yī)生的指導(dǎo)服用藥物，不要自己私自改變藥量，有可能會影響病情，也要定期去醫(yī)院復(fù)查，時刻了解身體恢復(fù)的情況。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-25 1302次
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肺栓塞腦出血怎么辦肺栓塞是由于內(nèi)源性或外源性的栓子堵塞肺動脈主干或分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征?？诜鼓帲煶?～6個月，出院后每1～2周復(fù)查出凝血時間等. 2.適當(dāng)鍛煉身體，預(yù)防感冒，長途旅行時，應(yīng)定時活動下肢。 3.生活應(yīng)有規(guī)律，戒煙酒。 4.穿彈力加壓長筒襪，防止下肢靜脈曲張。低脂、清淡飲食，減少膽同醇的攝入，多吃蔬菜、水果，適量飲茶。保持大便通暢，避免便秘、咳嗽等，以免增加腹腔壓力，影響下肢靜脈血液回流。
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-22 2302次
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腦出血病人的肺栓塞怎么治療腦出血病人合并肺栓塞是很常見的，這與腦出血以后長時間的臥床缺乏活動而出現(xiàn)的靜脈血栓有關(guān)系，這些水栓脫落就會導(dǎo)致出現(xiàn)肺部的栓塞，另外腦出血以后病人會處于高凝狀態(tài)，同時還會用一些止血的藥物，這些都是誘發(fā)肺栓塞的原因。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-28 5794次
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肺栓塞咳嗽怎么治對于肺栓塞引發(fā)的咳嗽，必要的時候可以采用一些鎮(zhèn)咳的藥物來進行治療。此外對于肺栓塞進行積極的處理才是最為重要的，對于一些嚴(yán)重的肺栓塞，可以采用溶栓的方法來緩解肺栓塞的癥狀，才是治療咳嗽最根本的措施，這個時候可以有效的降低死亡率。一般情況下，對于出現(xiàn)了明顯的呼吸困難，胸痛和低氧血癥的病例，適合采用溶栓的
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 314次
