睡覺(jué)心里咯噔一下醒了可能是精神因素、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心肌缺血等因素導(dǎo)致的，需要及時(shí)就醫(yī)采用藥物治療。
1、精神因素：
如果近期工作和生活壓力過(guò)大，長(zhǎng)期處于精神緊張狀態(tài)，晚上睡覺(jué)時(shí)大腦不能充分的放松，就會(huì)出現(xiàn)上述情況。此時(shí)需要注意調(diào)整心態(tài)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，釋放壓力，臨睡前可以用熱水泡腳或者聽(tīng)音樂(lè)，使身心得到充分的放松，改善癥狀。
2、甲狀腺功能亢進(jìn)癥：
甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者由于甲狀腺激素水平增高，代謝速度加快，神經(jīng)處于相對(duì)比較興奮的狀態(tài)，也可能會(huì)出現(xiàn)上述情況。此時(shí)需要化驗(yàn)甲狀腺激素水平，明確診斷后遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑等藥物進(jìn)行治療。
3、心肌缺血：
是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)，可能與血壓降低、主動(dòng)脈供血減少等因素有關(guān)。由于心肌供血不足，也可能會(huì)出現(xiàn)上述癥狀，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用阿司匹林、氯吡格雷、硝苯地平等藥物治療。
除此以外，還有可能是冠心病等導(dǎo)致的，需要及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。
