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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13049次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11581次

• 室間隔缺損封堵的注意事項
  一、小直徑的是間隔缺損小于三個毫米的處理左向右分流量很少，一般不會造成左心室容量負荷增加及肺動脈高壓，臨床患者也多無癥狀可定期隨訪觀察，另外室間隔缺損自然閉合時間多在兩到五歲之間，即使沒有自然愈合若缺損直徑無變化者仍可繼續(xù)隨訪至成年。另一方面對隨訪中的小直徑的室間隔缺損，若有增加或無變化，但患者及親屬考慮到將來入學，就業(yè)，加入保險，且為避免發(fā)生感染心內膜炎，外科手術而帶來的痛苦，傷疤以及消除心臟雜音所造成的心理障礙，而迫切要求介入手術者，介入醫(yī)生需要全面綜合臨床及影像學資料，估計介入治療成功率以及術后，給患者帶來的益處和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，權衡利弊，征得患者及家屬同意以后可行介入治療。二、對于室間隔缺損術前后并發(fā)心律失常，尤其是伴完全性右束支傳導阻滯或完全性左束支傳導阻滯者應該權衡封堵術后的利弊，以防發(fā)生心臟驟停等嚴重并發(fā)癥。
  語音時長 1:57”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 2139次

• 室間隔缺損術后注意事項有哪些
  室間隔缺損術后一定要注意休息，尤其是在術后的幾天飲食上盡量的以半流食為主，對于食物的選擇上盡量選擇容易消化的，清淡的食物，這樣有利于患兒的術后恢復。還有就是平常也要保持室內的衛(wèi)生，預防感染。再一個就是平常護理人員一定要多和患兒溝通交流，使情緒得到有效的調整，避免哭鬧，避免著急、上火等情況的發(fā)生，這樣都有利于術后的恢復。如果有炎癥或者是其他的異常情況，都要及時的和醫(yī)院的主治醫(yī)生保持溝通，這樣能夠及早的處理出現(xiàn)的問題。
  語音時長 01:17”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-05 3358次

• 室間隔缺損術后注意事項有哪些
  病情分析：術后患者需要密切留意傷口是否出現(xiàn)了感染的情況，在醫(yī)生的指導下定期換藥。并且定時定量的服用合適的藥物調養(yǎng)身體，常見的藥物有強心類藥物，利尿類藥物等等。意見建議：建議患者的居室盡可能常開窗通風，保證空氣的流通。建議患者加強保暖措施，降低呼吸道感染等問題的出現(xiàn)。飲食方面建議患者遵循少食多餐的原則，食物中盡可能控制食鹽的含量，避免加重患者的心臟負擔。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-06-21 804次

• 室間隔缺損封堵的注意事項有什么
  室間隔缺損，是指室間隔在胚胎發(fā)育不全形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流，它可單獨存在，也可是某種復雜心臟畸形的組成部分。一要注意補充微量元素，二要控制食鹽的攝入量，飲食應該注意營養(yǎng)，但要忌食辛辣刺激食品、忌飲酒，保持大便通暢，保持心情舒暢。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1603次

• 室間隔缺損術后注意事項有哪些
  室間隔缺損做完手術以后需要2到3個月的恢復期，恢復期間首先要注意防寒保暖，防止感冒，少食多餐，保證足夠的蛋白質和熱量，保持室內空氣的流通，保持皮膚清潔，定期去醫(yī)院進行隨訪，遵照醫(yī)囑服用藥物。平常的飲食盡量以富含優(yōu)質蛋白和多種維生素的食物為主，可以吃豆制品，奶制品，雞肉與排骨，草莓，櫻桃，盡量不要進行
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 室間隔缺損
  室間隔缺損，是一種常見的先天性心臟畸形，約占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以單獨存在，也可以和其他的畸形同時存在。室間隔缺損，具體來說是指心臟的室間隔在胚胎時期就出現(xiàn)了發(fā)育不良的情況，形成異常的交通狀況。如果缺損的面積很小，那么多數(shù)不會有明顯的臨床癥狀。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 5411次