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• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術(shù)來治療。因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)節(jié)都是良性的，如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者，一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來說，絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察，但是如果良性結(jié)節(jié)，有發(fā)生以下幾種情況，也應(yīng)該考慮手術(shù)。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大，或頭頸部曾做過放射治療者，或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，與周圍組織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術(shù)切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進(jìn)，內(nèi)科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內(nèi)，結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過重，影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者。

  

  02:03
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 4742次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)和甲亢有關(guān)嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)和甲亢是有關(guān)的，但并不是劃等號(hào)的，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都會(huì)發(fā)生甲亢。甲狀腺結(jié)節(jié)其實(shí)只是結(jié)構(gòu)性的改變，就是超聲里邊發(fā)現(xiàn)甲狀腺上面有結(jié)節(jié)，一般結(jié)節(jié)廣義上包含了各種各樣的、不能確定病因的結(jié)節(jié)以及甲狀腺腺瘤，都可以算到甲狀腺結(jié)節(jié)里邊。在所有的甲狀腺結(jié)節(jié)里邊有一些小比例可能會(huì)引起甲狀腺激素分泌的增多，甲狀腺激素分泌增多就可以稱之為甲狀腺功能亢進(jìn)。但是絕大多數(shù)有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者甲狀腺激素都是正常的，并不會(huì)伴有甲亢的發(fā)生。對(duì)于甲狀腺功能正常的甲狀腺結(jié)節(jié)，只要做好隨訪，區(qū)分好是良性的還是惡性的，有沒有惡性風(fēng)險(xiǎn)，需不需要做穿刺，需不需要做手術(shù)就可以了。

  

  01:11
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 2981次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定甲亢嗎
  患有了甲狀腺結(jié)節(jié)之后并不代表著患者一定患有的是甲亢，具體的還需要根據(jù)患者具體的病情來定。例如一般甲狀腺結(jié)節(jié)有自主分泌甲狀腺激素的作用，也就是考慮為甲狀腺癌的時(shí)候，那么提示患者目前是同時(shí)合并甲狀腺功能亢進(jìn)的。又或者患者患有的為甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲亢這類疾病，那么提示患者是出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的。前者一般是采取手術(shù)治療，而后者也就是甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲亢的患者，一般可以選擇口服藥物治療、放射性碘131治療或者是手術(shù)治療之中的一項(xiàng)進(jìn)行處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:17”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-08 2386次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定手術(shù)嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)不一定需要手術(shù)治療。一般如果通過甲狀腺彩超考慮良性結(jié)節(jié)的話，建議患者完善甲狀腺功能。如果結(jié)果是正常的，則定期復(fù)查甲狀腺彩超即可，建議3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺彩超，動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺結(jié)節(jié)的變化情況。如果復(fù)查甲狀腺結(jié)節(jié)增長到0.2cm以上，則建議進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查。如果檢查結(jié)果有惡性的成分，則建議進(jìn)行手術(shù)切除治療。如果甲狀腺結(jié)節(jié)通過彩超檢查高度懷疑有惡性的情況時(shí)，則建議積極的手術(shù)切除治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:18”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-03 1779次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定得切掉嗎
  并非所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要手術(shù)治療的。一些結(jié)節(jié)比較小，小于1.5厘米，可以繼續(xù)觀察，沒有必要做手術(shù)。核素掃描為熱結(jié)節(jié)的甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，癌變的可能性比較小，可以不做手術(shù)。冷結(jié)節(jié)需要做手術(shù)，發(fā)展比較快，質(zhì)地比較硬的單個(gè)結(jié)節(jié)，伴有頸部淋巴結(jié)腫大，這樣的結(jié)節(jié)惡性可能性比較大，需要早期手術(shù)。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-26 1702次

• 乳腺結(jié)節(jié)4a一定手術(shù)嗎
  病情分析：乳腺結(jié)節(jié)是年輕女性比較常見的疾病之一。絕大部分乳腺結(jié)節(jié)均是良性病變。意見建議：對(duì)于乳腺彩超檢查提示乳腺結(jié)節(jié)4a類的患者往往提示該結(jié)節(jié)存在低度惡性的可能，患者可先采取細(xì)針穿刺明確病變性質(zhì)，如果沒有看到癌細(xì)胞，可以三個(gè)月后復(fù)查乳腺彩超，如果看到了腫瘤細(xì)胞，4a類的乳腺結(jié)節(jié)，就需要手術(shù)治療。
  溫暖 主治醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2019-06-13 6506次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定得切掉嗎
  多數(shù)良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，僅需定期隨訪，并非一定得切掉，僅在特殊情況下需要手術(shù)治療的良性的腺結(jié)節(jié)，因?yàn)槭中g(shù)治療會(huì)帶來創(chuàng)傷，而且也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，因此決定手術(shù)治療前需要充分的權(quán)衡利弊。對(duì)于懷疑和確定為惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，手術(shù)治療是必須，對(duì)于大多數(shù)良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，并不影響外觀，也不影響甲狀腺的功能，因?yàn)椴⒉?/div>

  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 319次

• 甲亢眼皮腫一定突眼嗎
  甲亢眼皮腫不一定是突眼，我們甲亢引起眼皮腫的原因主要是因?yàn)檠装Y導(dǎo)致肌肉或者是軟組織的水腫，產(chǎn)生流淚、充血不適感和眼眶周圍的水腫。那么眼球突是因?yàn)榍蚝蟮难装Y細(xì)胞的浸潤，引起眼位結(jié)合眼眶軟組織的浸潤，導(dǎo)致眼眶親水性糖氨聚糖的增加，所以說引起眼球的突出，所以眼皮腫，不一定有突眼。
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 234次