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為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護(hù)車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8065次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 20225次

• 哪些藥物可以治療消化性潰瘍
  第一，減少胃酸的藥物，減少胃粘膜的刺激，減輕病人的疼痛，常用的有碳酸鈣，氧化鎂，胃舒平、氫氧化鋁凝膠，西咪替丁、奧美拉唑、法莫替丁、雷貝拉唑等等。第二，是保護(hù)胃黏膜的藥物，常用的有硫糖鋁、胃必治。等三，是根除幽門螺桿菌的藥物，目前應(yīng)用最多的是選擇奧美拉唑加兩種抗菌藥，比如阿莫西林和克拉霉素等等，組成根除幽門螺桿菌的三聯(lián)治療方案。很多中藥也可以用來治療消化性潰瘍，也有很好的療效，中藥不僅有調(diào)整胃腸道功能的作用，可以增強(qiáng)胃腸道黏膜的自我保護(hù)能力，也能夠抑制幽門螺桿菌的生長，但是每個病人病情不同，需要醫(yī)生根據(jù)每個病人的具體情況給予不同的藥物。
  語音時長 1:33”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 4242次

• 消化性潰瘍治療藥物有哪些
  治療消化性潰瘍的藥物主要包括有質(zhì)子泵抑制劑：奧美拉唑和雷貝拉唑，還有h2受體拮抗劑：西米替丁、雷尼替丁，這一類的藥物能夠抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜，能夠緩解潰瘍病導(dǎo)致胃部不舒服的現(xiàn)象。一般情況下要根據(jù)個人的具體病情采取對癥治療的措施，如果出現(xiàn)有消化不良的癥狀，表現(xiàn)出惡心、嘔吐或者是打嗝，這一類癥狀可以通過用促進(jìn)胃動力的藥物：莫沙必利或者多潘立酮治療。如果出現(xiàn)有疼痛的感覺，可以適量的吃一些緩解平滑肌痙攣的藥物治療。有消化性潰瘍，還應(yīng)該注意排除幽門螺旋桿菌感染，如果確定有幽門螺旋桿菌感染的時候，需要用四聯(lián)療法進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:18”
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-01-01 2864次

• 消化性潰瘍治療藥物有哪些
  病情分析：消化性潰瘍治療的藥物有質(zhì)子泵抑制劑，常用的有奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑等。H2受體拮抗劑，包括西咪替丁，雷尼替丁等。黏膜保護(hù)劑，包括有鋁碳酸鎂等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議胃潰瘍患者服用藥物要遵醫(yī)囑，不要私自濫服藥物，避免引起不良反應(yīng)。并且胃潰瘍患者平時注意規(guī)律作息，不要熬夜。飲食要注意清淡，不吃辣椒等刺激性食物，戒煙戒酒等。此外，胃潰瘍患者要注意定期去醫(yī)院接受復(fù)查。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-30 1202次

• 治療消化性潰瘍的藥物有哪些
  病情分析：治療消化性潰瘍的藥物一般主要有抑制胃酸分泌的藥物和保護(hù)胃黏膜的藥物兩大類。抑制胃酸的常用奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、雷尼替丁等。保護(hù)胃黏膜的有硫糖鋁、替普瑞酮等。意見建議：同時如果消化性潰瘍存在有幽門螺桿菌感染，應(yīng)該要兩種抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制和鉍劑一起治療。常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-23 1902次

• 哪些藥物可以治療消化性潰瘍
  治療消化性潰瘍，臨床常用藥物包括抗酸藥、抑制胃酸分泌藥、胃黏膜保護(hù)劑和抗菌藥物等，旨在緩解癥狀、促進(jìn)潰瘍愈合。消化性潰瘍是一種常見的胃腸疾病，主要通過藥物治療來緩解癥狀、促進(jìn)愈合。目前，臨床上常用的治療消化性潰瘍的藥物主要包括抗酸藥、抑制胃
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 消化性潰瘍的藥物治療
  治療消化性潰瘍的藥物可分為兩大類，一類是抑制胃酸分泌的藥物，一類是保護(hù)胃黏膜的藥物，主要起緩解癥狀和促進(jìn)潰瘍愈合的作用。目前，抑制胃酸分泌的藥物，潰瘍的愈合與抑制胃酸分泌的強(qiáng)度和時間成正比，抗酸藥具有中和胃酸的作用，可以迅速的緩解癥狀，但是一般劑量難以促進(jìn)潰瘍愈合，故目前多作為加強(qiáng)止痛的輔助治療。抑
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 232次