一度房室傳導(dǎo)阻滯通常不產(chǎn)生血液動(dòng)力學(xué)改變,對(duì)無(wú)癥狀、無(wú)低血壓或竇性心動(dòng)過(guò)緩者無(wú)需特殊處理,主要是針對(duì)原發(fā)病因治療,對(duì)心室率較慢,又有明顯癥狀者可服用阿托品或者氨茶堿。
青少年出現(xiàn)PR間期延長(zhǎng),但無(wú)癥狀,經(jīng)抗風(fēng)濕治療后PR間期恢復(fù)正常,應(yīng)考慮為風(fēng)濕熱所致。對(duì)希浦系統(tǒng)內(nèi)的一度房室傳導(dǎo)阻滯無(wú)癥狀的患者,必須緊密隨訪(fǎng)觀(guān)察,因?yàn)榭赡芡蝗晦D(zhuǎn)變?yōu)槎榷头渴覀鲗?dǎo)阻滯,甚至轉(zhuǎn)變?yōu)楦叨然蛉确渴覀鲗?dǎo)阻滯。
如果患者有暈厥發(fā)作時(shí)又排除了其他病因,盡管心電圖上只有一度房室傳導(dǎo)阻滯,但心電圖證實(shí)是心室束或心室束下一度阻滯,應(yīng)該考慮安置起搏器治療。當(dāng)患者有暈厥時(shí)心電圖PR間期正常,但心室束心電圖表現(xiàn)為hv顯著延長(zhǎng)大于六十毫秒,也應(yīng)該考慮安置起搏器。