首先要控制血壓，可以使用微量泵靜脈滴注硝普鈉，在保持血壓穩(wěn)定的同時(shí)還可以減輕心衰的癥狀。若心力衰竭程度比較嚴(yán)重，還需要應(yīng)用利尿劑、擴(kuò)血管藥和強(qiáng)心藥。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
除了藥物治療外，有時(shí)候還需要吸氧來改善通氣，避免心力衰竭并發(fā)呼吸衰竭。日常生活中盡量避免做重體力活，以免增加心臟的負(fù)擔(dān)。
老年高血壓危象伴心力衰竭如何用藥
楊士偉主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科
2024-09-10677次
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心力衰竭伴房顫如何治療房顫有很多的治療方案，房顫是可以導(dǎo)致心力衰竭的加重，也可以導(dǎo)致血栓。在心臟里面，尤其是血栓形成，引起腦栓塞、腦中風(fēng)。慢性心衰的時(shí)候，我們的本身功能差，所以這兩者在一起的話，病人的生活狀態(tài)確實(shí)會(huì)受到影響。當(dāng)然最重要的，還是要考慮房顫跟心衰，誰是主要的，病因是什么，是哪種疾病引起的這兩種情況的發(fā)生。所以綜合治療的時(shí)候，也要從這兩方面都要著手。比如房顫，我們需要改善心功能，還要預(yù)防栓塞，還有注意他的心率節(jié)律的控制，心臟不能太快，也不能太慢。太快的話，增加心肌氧耗量，會(huì)加重心力衰竭；太慢的話，它達(dá)不到心臟收縮的目的，對于心臟功能，也會(huì)受到一些影響。
01:24
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 2434次
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心力衰竭患者如何護(hù)理心力衰竭就是病人，活動(dòng)量明顯的下降了，所以護(hù)理方面，要注意他的活動(dòng)控制跟指導(dǎo)。飲食上面要適當(dāng)?shù)南摞}限水，情緒方面的話要注意，他的情緒的波動(dòng)，要給他適當(dāng)?shù)墓膭?lì)，不要沉迷于我是病人的思想狀態(tài)，鼓勵(lì)他做一些運(yùn)動(dòng)。還有就是要監(jiān)督他服藥，藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個(gè)體重，這個(gè)不是要他減肥，而是要看他，在一段時(shí)間內(nèi)體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來源于體液，往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議，2天內(nèi)不要增加5磅，也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能，就相對比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。
01:25
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 3303次
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老年高血壓危象伴心力衰竭如何減輕心臟負(fù)擔(dān)對于老年高血壓危象伴心力衰竭，針對這種情況首先就應(yīng)該平穩(wěn)地控制血壓。一般需要靜脈應(yīng)用的藥物需要應(yīng)用硝普鈉，這時(shí)候需要靜脈泵入硝普鈉來平穩(wěn)地控制血壓，這樣通過擴(kuò)張血管也能夠減輕心衰。一般情況下對于出現(xiàn)心力衰竭比較嚴(yán)重，除了應(yīng)用硝普鈉以外，還需要應(yīng)用利尿的藥物，以及擴(kuò)血管的藥物，利尿藥物主要選擇呋塞米，托拉塞米，布美他尼，再就是選擇強(qiáng)心藥物，強(qiáng)心藥物主要是選擇西地蘭。如果患者的血壓能夠平穩(wěn)的下降量，小便量也不少那病情一般能夠穩(wěn)定。但如果是病情比較危重患者出現(xiàn)急性左心衰，有可能伴有嚴(yán)重的呼吸困難，缺氧甚至出現(xiàn)呼吸衰竭，到時(shí)候除了應(yīng)用降血壓的藥物以外，有可能需要進(jìn)行無創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)用來改善通氣，同時(shí)結(jié)合強(qiáng)心利尿處理。語音時(shí)長 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-21 1717次
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老年高血壓危象伴心力衰竭的原因有哪些引起心力衰竭的原因主要包括以下幾個(gè)方面:第一，原發(fā)性心肌損害：1，表現(xiàn)為缺血性心肌損害：冠心病、心肌缺血或心肌梗死是引起心力衰竭最常見原因之一。2，心肌炎或心肌病，以病毒性心肌炎和擴(kuò)張型心肌病最為常見。3，心肌代謝障礙性疾?。阂蕴悄虿⌒募〔∽顬槌Ｒ姡缇S生素b1缺乏及心肌淀粉樣變性，在國內(nèi)均屬罕見病。第二，心臟負(fù)荷過重：1，壓力負(fù)荷過重：常見于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈狹窄可以引起左心室或右心室后負(fù)荷過重，引起代償性肥厚，甚至引起心室擴(kuò)張，出現(xiàn)心功能不全。2，容量負(fù)荷過重見于以下兩種情況：1）心臟瓣膜關(guān)閉不全，血液反流，如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全。2）左、右心或動(dòng)靜脈分流性先性心血管疾病，如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。高血壓危象，多是由于高血壓沒有規(guī)律服用藥物，在某些誘因的情況下可以出現(xiàn)，舒張壓≥130mmHg，收縮壓＞200mmHg稱之為高血壓危象。語音時(shí)長 1:43”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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老年高血壓如何用藥病情分析：指南上推薦對于65到79歲老年人，收縮壓大于等于140毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱時(shí)，可以考慮使用藥物治療。當(dāng)收縮壓大于等于150毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱時(shí)，應(yīng)當(dāng)開始藥物治療。對于80歲以上的老年人患者，收縮壓大于等于160毫米汞柱時(shí)開始藥物治療。意見建議：可以考慮使用利尿劑，CCB作為初始藥物，從小劑量開始使用。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-18 1702次
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心力衰竭如何用藥心力衰竭是各種心臟病失去了代償?shù)墓δ?，心臟輸出的血液不能滿足機(jī)體的需要，引起的一系列的臨床癥狀，重者可以危及病人的生命。需要的治療就是強(qiáng)心，減輕心臟的前負(fù)荷，減輕心臟的后負(fù)荷，常用的藥物有擴(kuò)張血管，強(qiáng)心，利尿等藥物。這些藥物必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。
張?jiān)旅?/span>
主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院
2018-12-21 1502次
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老年高血壓危象伴心力衰竭的原因有哪些引起心力衰竭的原因主要包括以下幾個(gè)方面:第一，原發(fā)性心肌損害：1，表現(xiàn)為缺血性心肌損害：冠心病、心肌缺血或心肌梗死是引起心力衰竭最常見原因之一。2，心肌炎或心肌病，以病毒性心肌炎和擴(kuò)張型心肌病最為常見。3，心肌代謝障礙性疾?。阂蕴悄虿⌒募〔∽顬槌Ｒ?，例如維生素b1缺乏及心肌淀粉樣變性，在國內(nèi)均屬罕見
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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老年高血壓危象伴心力衰竭的治療方法有哪些治療方面應(yīng)該嚴(yán)格控制血壓，有心衰以后可以換用氨氯地平片，中成藥可以加用一個(gè)芪藶強(qiáng)心膠囊，對治療心衰有一定作用，配合中藥可以有更好的作用。進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，患者也要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，所有的活動(dòng)要以身體舒適為宜，避免過度勞累，盡量的不要
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
