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葡萄膜炎治療過程

陶遠副主任醫(yī)師

濟南市第二人民醫(yī)院眼科

2019-01-172275次

概述：

　目前，葡萄膜炎的治療過程大多采用激素、免疫抑制劑的綜合治療方法，常規(guī)治療包括皮質(zhì)類固醇和散瞳藥物。

　　1.局部治療

　?。?）散瞳：阿托品或復(fù)方托吡酰胺。

　?。?）皮質(zhì)激素：地塞米松滴眼液，或結(jié)膜下注射治療。

　　2.全身治療

　?。?）皮質(zhì)類激素：口服潑尼松。

　?。?）前列腺素抑制劑：如吲哚美辛。

　?。?）抗生素：結(jié)核病引起的葡萄膜炎相應(yīng)治療梅毒和鉤端螺旋體。

　　3.治療并發(fā)癥

　　（1）繼發(fā)性青光眼：首先降低眼壓，控制炎癥后，進行手術(shù)治療。

　　（2）并發(fā)白內(nèi)障：白內(nèi)障摘除及人工晶狀體植入術(shù)。

并發(fā)癥：

　　葡萄膜炎的治療失敗或誤治可能導(dǎo)致許多并發(fā)癥，其后果非常嚴(yán)重。常見的并發(fā)癥包括帶狀角膜變性、白內(nèi)障、黃斑和視盤水腫、黃斑表面褶皺樣改變、角膜水腫、青光眼、視網(wǎng)膜脫離等等。

注意事項：

　　防止葡萄膜炎致盲的關(guān)鍵在于早期診斷和及時合理治療。下面幾點應(yīng)引起注意：

　　1.如果發(fā)現(xiàn)眼紅、疼痛、畏光、流淚、視力下降，眼前有黑色陰影浮現(xiàn)，視力模糊，有閃光感可能患有葡萄膜炎，應(yīng)該去進行詳細檢查，以確認(rèn)診斷。

　　2.一旦確診為葡萄膜炎，就應(yīng)該積極治療。散瞳是治療前葡萄膜炎的必要措施，可以防止瞳孔粘連，避免繼發(fā)性青光眼和復(fù)雜性白內(nèi)障的產(chǎn)生。激素是治療葡萄膜炎常用藥物，但有副作用，無論是全身性還是局部性，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不應(yīng)濫用。

　　3.應(yīng)定期檢查葡萄膜炎，以防止復(fù)發(fā)。如果懷疑有復(fù)發(fā)癥狀，應(yīng)及早診斷和治療。

　　4.積極鍛煉身體，增強體質(zhì)，預(yù)防感冒，少吃刺激性食物，注意勞逸結(jié)合，保持身心健康，對預(yù)防葡萄膜炎也有重要意義。

以上內(nèi)容僅供參考

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