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• 出現(xiàn)肝腹水是肝癌晚期嗎

  肝腹水是肝癌晚期的一種表現(xiàn)，但肝腹水不僅在肝癌晚期出現(xiàn)，在肝硬化患者晚期也會出現(xiàn)，因此肝腹水是中末期肝病的一個臨床癥狀。肝腹水的出現(xiàn)是因為中末期肝病所導致的門靜脈高壓以及中末期肝病時，肝細胞合成白蛋白能力下降共同作用的結(jié)果。不論是肝硬化還是肝癌的晚期，病人肝臟都是一個非常嚴重的損傷狀態(tài)，在這種狀態(tài)下門靜脈壓力異常升高，把腹腔內(nèi)血管內(nèi)的水分擠壓到了腹腔內(nèi)。另外肝細胞合成白蛋白能力嚴重的下降，使得血漿里邊白蛋白含量極低，造成滲透壓的改變，從而讓進入腹腔內(nèi)的水不能夠被重吸收到血管內(nèi)，從而讓腹水越來越嚴重。因此肝腹水是肝硬化、肝癌兩種中末期肝病的共同癥狀。

  

  01:59
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 8236次

• 肝癌晚期腹水

  肝癌病人在晚期的時候，其實和肝硬化的病人是差不多的。都是因為門靜脈壓力的升高，而導致的各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問題，從而影響了肝臟里邊血管的一些流速，一些血流方向，這樣的一些問題。這樣的表現(xiàn)在臨床上就是只要流經(jīng)肝臟的血管，它的血壓都會升高，而這些流經(jīng)肝臟的血管，血壓一旦升高之后，就有可能使得上游流不下來的血液，就會以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊，這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后，就可以通過內(nèi)科的保守治療的辦法，比如用利尿劑、補充白蛋白這樣的一些綜合的手段來讓病人腹水保持在一個比較小的量，可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水，光靠內(nèi)科的藥物無法治療的時候，我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進去，進去之后就把里邊的水給引出來，用這樣的方法來減輕病人的這個腹水的量，從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個不能夠治療的一個肝臟的終末期的情況，所以這種腹水可能會反反復復。所以一旦有了腹水之后，病人就要長期的在肝病門診隨診。這樣可以讓他的生活質(zhì)量好一些，讓他的壽命長一些。

  

  02:08
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-31 13879次

• 肝癌晚期肚子變大變硬
  一、可能是由于咱們的肝臟的腫塊長得太大，可能占據(jù)整個腹腔，會導致變大變硬，同時晚期的患者最常見的就是可能出現(xiàn)腹水的情況，導致腹脹的情況，腹水的產(chǎn)生主要是由于肝癌的慢性肝功能損害導致白蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降或者是門靜脈高壓導致細胞內(nèi)外水液代謝失衡，導致細胞內(nèi)的水液向細胞外流失而產(chǎn)生腹水。患者常常感覺口干咽干，還有口燥的一些情況。同時當腹水大量生長得時候，患者還會出現(xiàn)腹脹特別明顯，并出現(xiàn)惡心，嘔吐，食欲不振，飽腹感，還有呼吸困難的情況。另外由于壓迫腹腔內(nèi)靜脈，導致下肢回流受阻，也會引起下肢水腫的情況，如果壓迫腎臟還會出現(xiàn)少尿，無尿，甚至血壓下降的一些情況。這些都可能危及患者生命的。
  語音時長 1:29”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 14224次

• 肝癌晚期肚子腹水能消除嗎
  癌性腹水相對于肝硬化腹出來說，相對難以消除一些，主要是看它腹水是一種什么性質(zhì)的，如果沒有出血，不是血性腹水，腹水消退相對容易一些。我們常用的方法就是這個蛋白低的，輸?shù)鞍祝?，如果有腹腔感染的，我們要及時的用抗生素來抗感染治療。但是如果是一個血性的腹水往往提示已經(jīng)有腹腔轉(zhuǎn)移，這樣的腹水難以消退，但也可以給予常規(guī)的輸?shù)鞍?、利尿治療。至于放不放腹水要根?jù)病人的情況，如果是腹脹的比較明顯，還沒有血性的腹水，可以多次少量放腹水。如果是個血性的腹水，特別是腹水血液含量比較多，放腹水就有一定風險了，可能會導致血壓下降、休克。
  語音時長 01:28”
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-05-17 12257次

• 肝癌晚期腹水傳染嗎
  病情分析：患有肝癌的患者，晚期出現(xiàn)腹水，這種情況并不一定都會具有傳染性。引起肝癌的原因非常多，如患有病毒性肝炎的患者，如果發(fā)展為肝癌，也是具有一定傳染性的。另外還有一些患者雖然患有肝癌，但并沒有病毒性肝炎的情況，這樣的患者是沒有傳染性的。意見建議：患有病毒性肝炎并發(fā)展為肝癌的患者，這樣具有一定的傳染性，需要做好適當?shù)姆雷o，以免周圍的人被傳染。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-10 2003次

• 肝癌晚期腹水怎么處理
  病情分析：肝癌晚期腹水應該進行保肝降酶輸注白蛋白，脫水利尿處理，部分患者能夠得到緩解，如果緩解以后患者能夠耐受靶向化療放療等治療的，也可以考慮進一步的治療，可以延長患者生存期，改善患者的生活質(zhì)量，但是晚期肝癌很難能夠達到治愈。意見建議：晚期肝癌一定要注意保證良好的營養(yǎng)狀態(tài)，注意優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，比如雞蛋，瘦肉，牛肉等等，并且要按時評估患者的營養(yǎng)狀況，這樣能夠改善患者的生活質(zhì)量，必要時可以考慮輸注白蛋白等處理。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-07-07 1401次

• 肝癌晚期患者出現(xiàn)腹水肚子變大咋辦
  肝癌晚期患者出現(xiàn)腹水肚子變大需要及時進行支持治療，可以減少飲水量，避免攝入過多的水分和含鹽量較高的食物，能延長患者的生存時間，緩解不適癥狀。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-10-29 1042次

• 肝癌晚期腹水
  肝癌晚期腹水說明病情在逐漸惡化需要及早的正確治療，不建議使用化療，會給身體帶來嚴重的副作用，建議采用中醫(yī)、中藥保守治療，有康復的可能。用傳統(tǒng)的中醫(yī)有非常獨到的地方，建議食用蟲草、株林、林道森、上寄生、青陽參、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、醬香、扶林、柏樹、片姜黃、至楠溪、山萸肉、木瓜、仙茅、補骨脂、妒火、十
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 284次