肩關節(jié)脫位與肩周炎同樣存在著肩關節(jié)疼痛以及活動障礙，其鑒別點在于肩關節(jié)脫位為肱盂關節(jié)失去正常的解剖關系，而肩周炎肱盂關節(jié)解剖關系正常，但周圍肌肉組織存在無菌性炎癥。
肩關節(jié)脫位跟外傷有一定的關系，肩周炎主要是長期的勞損導致的，可以通過X片檢查明確診斷。肩關節(jié)脫位可以去醫(yī)院行手法復位并固定，肩周炎則需要使用抗炎藥配合局部理療，按摩，熱敷進行治療，平時注意多休息。
肩關節(jié)脫位與肩周炎怎樣鑒別
陳堅主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院骨科
2024-12-20338次
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。
01:48
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-11-26 15619次
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肩關節(jié)脫位的治療肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。
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孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-02-11 14613次
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肩關節(jié)脫位與肩周炎怎樣鑒別肩關節(jié)脫位與肩周炎癥可以通過一定的方法進行鑒別，首先肩關節(jié)脫位的患者主要表現為傷肩局部疼痛，腫脹以及主動被動活動的受限，患肢呈彈性固定，且固定于輕度外展位，患者常以健側手托住患側手臂，頭部和軀干向患側傾斜，呈強迫體位，肩部三角肌塌陷，呈方肩畸形在腋窩喙突下或鎖骨下可以觸及到脫位的肱骨頭，因此關節(jié)盂呈空虛狀態(tài)?；颊卟轶w搭肩試驗呈陽性，而肩周炎患者，其肩關節(jié)的疼痛呈陣發(fā)性，且晝輕夜重，肩關節(jié)活動受限表現在各個方向，隨著病情的進展，這種活動受限會逐步加劇，以致影響生活。此外，肩周炎患者還有局部的壓痛，怕冷，周圍肌肉萎縮與痙攣等表現可以很好的進行鑒別。最后肩關節(jié)脫位與肩周炎的患者可以采用影像學檢查，比如x光核磁共振等來進一步明確進行區(qū)分。語音時長 01:47”
李文鵬
主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院
2020-01-04 1510次
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肩周炎與肩關節(jié)脫位的鑒別肩周炎和肩關節(jié)脫位的鑒別點主要有如下幾個：第一，肩關節(jié)脫位有急性的外傷史，而肩周炎的患者則沒有。此類患者往往是由于一些涉及到肩部的外傷，或者是患者自身有劇烈的活動，導致了肩關節(jié)出現了相對關系的紊亂，而肩周炎的患者在發(fā)病之前往往沒有這種情況。第二，癥狀表現不同，肩周炎的患者往往表現為肩部比較嚴重的疼痛、異響和活動受限，而肩關節(jié)脫位的患者往往表現為肩部的明顯畸形，比如可能存在方肩，除此以外，患者會伴有劇烈的疼痛，一旦活動肩關節(jié)的話，會使這種疼痛大大加劇，患者的肩關節(jié)還有可能出現彈性固定的情況，也就是固定在某一位置，像被橡皮筋牽住了一樣，不能做其他活動。第三，在拍攝平片的時候，二者有明顯的區(qū)別，肩周炎的患者平片正常，而肩關節(jié)脫位的患者會顯示出明顯的關節(jié)相對關系紊亂。語音時長 01:33”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-08-30 2105次
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肩關節(jié)脫位與肩周炎怎樣鑒別病情分析：肩關節(jié)脫位與肩周炎同樣存在著肩關節(jié)疼痛以及活動障礙。其鑒別點在于肩關節(jié)脫位為肱盂關節(jié)失去正常的解剖關系，而肩周炎肱盂關節(jié)解剖關系正常，但周圍肌肉組織存在無菌性炎癥。意見建議：建議肩關節(jié)脫位的患者，應到當地醫(yī)院骨科門診就診。進行查體以及x線檢查明確肩關節(jié)脫位的情況，以及是否合并有肩關節(jié)周圍骨折，這時通過上訴檢查還可以與肩周炎進行鑒別。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2020-06-17 902次
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肩周炎與肩關節(jié)脫位如何鑒別病情分析：肩周炎與肩關節(jié)脫位兩者鑒別首先需要根據體格檢查，一般肩關節(jié)脫位多數會伴有肩關節(jié)搭肩試驗陽性體征，同時可觸及到脫位的關節(jié)頭，而且其多數有外傷病史。而肩周炎的患者主要是肩關節(jié)周圍疼痛，嚴重的會伴有肩關節(jié)活動不利，但是與肩關節(jié)脫位所引發(fā)的活動不利有明顯區(qū)別，同時也不會伴有搭肩試驗陽性體征，而且肩周炎一般無外傷病史。這兩類疾病也可通過影像學確診。意見建議：對于肩周炎和肩關節(jié)脫位的患者，其確診并不困難，如果說出現肩關節(jié)疼痛和活動不利，建議及時于醫(yī)院就診，并行相關影像學檢查，并及時治療，可以縮短病程。
李磊
主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院
2020-08-12 1901次
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肩周炎與肩關節(jié)脫位如何鑒別對于二者可以從癥狀以及體格檢查上進行鑒別，肩周炎的患者往往表現為肩部的疼痛和活動受限，不過，相關癥狀的嚴重程度要輕一些；肩關節(jié)脫位的患者會有肩關節(jié)特別嚴重的疼痛以及活動受限。不合并骨折的情況下，首先要進行手法復位。如果出現關節(jié)僵硬，可以進行局部的松解治療，臨床上比較常用的方法是針灸治療，一般選取肩髃
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-10-30 0次
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肩關節(jié)脫位與骨折怎樣鑒別肩關節(jié)脫位與骨折是不同的，鑒別兩者可以通過CT等檢查來進行區(qū)分。另外兩者發(fā)生的位置是有一定差別的，關節(jié)脫位是發(fā)生在關節(jié)部位，而骨折通常不是。兩者通常都是因為外傷或者暴力引起的，一旦發(fā)生要引起重視，及時到醫(yī)院進行治療，若治療不及時的話有可能會
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-09-12 0次
