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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7651次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4535次

• 右心衰為什么導致體循環(huán)淤血
  右心衰的主要機制就是導致體循環(huán)淤血。右心衰是由于右心室收縮力減弱，或者右心的負擔加重，超過了心臟的代償能力而引起的心臟功能受損。由于右心衰發(fā)生時，上下腔靜脈回流受阻，從而導致靜脈壓力升高導致靜脈血管內(nèi)的液體滲出到血管外，使組織水腫，從而出現(xiàn)全身水腫的癥狀。當然根據(jù)心衰的程度不同，水腫的部位也不一樣，有些患者心衰程度比較輕，只是表現(xiàn)為雙下肢的水腫，隨著病情的加重，也會出現(xiàn)胃腸道水腫，導致患者食欲不振，惡心，嘔吐，嚴重的還會出現(xiàn)大量的腹水，肝大，頸靜脈怒張，甚至胸腔積液?？傊霈F(xiàn)右心衰，需要積極采取措施進行治療，通過強心，利尿，擴血管等措施，使心衰癥狀改善，病情恢復。
  語音時長 01:40”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-05 5717次

• 右心衰體循環(huán)淤血表現(xiàn)
  右心衰導致的體循環(huán)淤血主要的癥狀就是雙下肢的水腫，當然隨著心衰程度的逐漸加重，心衰的癥狀也不同，有些會出現(xiàn)胃腸道淤血，引起惡心、嘔吐或者食欲不振癥狀，嚴重的還會出現(xiàn)大量的腹水，再就是肝大、頸靜脈怒張、嚴重的心衰還可以導致胸腔積液發(fā)生，甚至引起全身水腫?？傊霈F(xiàn)心衰以后需要及時選擇強心、利尿，擴血管的藥物，增強心肌的收縮力，減輕心臟的負擔，改善心臟的功能，心衰癥狀改善以后，體循環(huán)淤血的癥狀才會逐漸減輕，患者的水腫癥狀自然也會慢慢改善。
  語音時長 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-03 4124次

• 右心衰竭為什么會引起體循環(huán)淤血
  病情分析：右心衰引起體循環(huán)淤血，主要是由于右心衰竭時，血液不能向前泵出進入肺循環(huán)，使得右心系統(tǒng)的血液淤積在上下腔靜脈，即體循環(huán)，就會導致體循環(huán)淤血。體循環(huán)淤血，患者會表現(xiàn)為下肢低垂部位對稱性的凹陷性浮腫，腹水，胃腸道淤血。意見建議：右心衰竭引起的體循環(huán)淤血，可以使用利尿強心，擴血管，減輕心臟前后負荷的藥物治療，同時要限制鈉鹽和水的攝入量。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-13 2303次

• 右心衰為什么會引起體循環(huán)淤血
  病情分析：右心衰之所以會出現(xiàn)體循環(huán)淤血，就是因為右心衰射血減少，導致右心室的壓力升高，進而影響右心房，使右心房的壓力升高，由于右心房的壓力升高，就會影響到靜脈的回流，體循環(huán)的靜脈血液需要通過上下腔靜脈回流到右心房，右心房壓力升高，靜脈的回流就會受阻，從而使血液淤滯在靜脈內(nèi)，導致體循環(huán)淤血。意見建議：這種情況需要積極改善心臟功能，通過使用強心利尿擴血管等藥物，使心臟的功能改善，右心房內(nèi)的壓力就會下降，靜脈回流就會通暢。
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-08-30 2602次

• 左心衰竭是體循環(huán)還是肺循環(huán)淤血
  左心衰竭會導致肺循環(huán)淤血。一般情況下，左心衰竭指的是左心室的代償功能不全導致的的心力衰竭，在臨床上非常常見，通常特征以肺循環(huán)淤血為主。肺循環(huán)淤血的指的是人的血液從右心室出來后進入了肺動脈，然后經(jīng)過肺動脈各個分支后，流到肺泡周圍的血管進行氣體交換，再流向肺靜脈注入左心房。在出現(xiàn)左心衰竭的時候，因為心臟
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 300次

• 左心衰竭會導致什么循環(huán)淤血
  左心衰竭會導致肺部循環(huán)淤血，因為左心衰竭主要以肺循環(huán)淤血為主要特征。左心衰竭主要是由于左心室功能不全所導致的一種現(xiàn)象，左心衰竭主要以肺循環(huán)淤血為主要特征，所以左心衰竭會導致肺部循環(huán)淤血，患者通常是因為病毒感染因素、各種疾病因素的原因?qū)е伦笮乃ソ叩漠a(chǎn)生，左心衰竭的患者還可能會出現(xiàn)呼吸困難、少尿、頭暈、
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 93次