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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮?，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29668次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7508次

• 血管炎吃藥多久才能好
  血管炎吃藥一般需要3到6個(gè)月左右能夠達(dá)到病情的穩(wěn)定，當(dāng)然也不能即刻就停藥治療，還需要應(yīng)用藥物的最小有效劑量再維持治療，通常需要應(yīng)用藥物治療一到兩年左右可以達(dá)到病情的穩(wěn)定。系統(tǒng)性血管炎在治療方面，主要是首選糖皮質(zhì)激素糖，皮質(zhì)激素可以通過多種機(jī)制抑制炎癥反應(yīng)，抑制免疫反應(yīng)。因此對(duì)于血管炎的治療有很大的療效。此外也需要聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療，也是對(duì)治療血管炎療效是非常肯定的，此外聯(lián)合激素治療也可以增強(qiáng)療效，盡量的幫助激素逐漸減量。還可以改善患者預(yù)后，常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、雷公藤、沙利度胺等，一般情況下經(jīng)治療3到6個(gè)月左右，病情都可達(dá)到緩解，然后上述藥物可逐漸緩慢的減量。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 3823次

• 尿道炎吃藥多久才能好
  患者如果是有尿道炎疾病，使用藥物來進(jìn)行治療，大概需要半個(gè)月到一個(gè)月的時(shí)間是能治療好。此疾病在臨床上是比較常見，患者有尿道炎，主要的臨床癥狀是會(huì)有尿急，尿頻，尿道口刺痛，患者還會(huì)伴有血尿，膿尿等相關(guān)情況。此疾病長時(shí)間得不到治療，它是會(huì)導(dǎo)致患者并發(fā)膀胱炎，尿道狹窄，前列腺炎，精囊炎等相關(guān)情況，所以患者要重視起來?；颊咴谥委熎陂g，不建議有性生活或者是手淫的情況，要戒煙，戒酒。
  語音時(shí)長 01:09”
  傅恩君 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-17 3708次

• 小血管炎吃藥吃多久
  小血管炎，一般是需要終身服藥的，因?yàn)楸静∈遣荒芨蔚募膊　５ㄟ^早期診斷早期進(jìn)行合理，有效的治療是可以控制病情的。通常需要終身治療，定期隨診。常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松，甲潑尼龍，聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-16 1602次

• 胰腺炎吃藥多久才能好
  胰腺炎的患者經(jīng)過吃藥調(diào)理后，輕癥的胰腺炎恢復(fù)的比較快，是需要看具體的輕重程度，以及用藥是否對(duì)癥。輕度的胰腺炎患者，一般經(jīng)過一段時(shí)間的對(duì)癥治療，是在一周到兩周左右就能夠治好。如果比較重的胰腺炎患者，治療起來是比較棘手的，因?yàn)槭菚?huì)導(dǎo)致多種的并發(fā)癥，治療的周期是沒有辦法確定的。
  石燕燕 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2305次

• 視網(wǎng)膜血管炎多久能好
  視網(wǎng)膜血管炎通常經(jīng)有效治療后，大約在1到3個(gè)月左右病情即可見改善，但是也要堅(jiān)持合理有效的治療，并且逐漸的將藥物減量，且不可擅自減藥或者停藥，更要堅(jiān)持定期隨診，以預(yù)防不良的后果發(fā)生，視網(wǎng)膜血管炎通常是一大類累及視網(wǎng)膜血管的炎癥性的疾病，另外也容易繼發(fā)出現(xiàn)于全身性的疾病。比如可能會(huì)由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，多
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-26 239次

• 結(jié)節(jié)性血管炎要多久好
  結(jié)節(jié)性血管炎目前是不能完全根治的病變，但是經(jīng)合理有效的治療后，大多數(shù)患者可以在數(shù)周左右病情得到控制，癥狀能夠緩解，也能夠減輕痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，部分病人可以達(dá)到臨床緩解。然而，整個(gè)疾病的病程可能會(huì)表現(xiàn)為復(fù)發(fā)與緩解相交替。所以治療要根據(jù)患者不同病期進(jìn)行調(diào)整，患者也要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 97次