直腸癌根治性放療,一般是指局部晚期以及有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,或者是有手術(shù)禁忌癥,比如冠心病、心臟病、高血壓等基礎(chǔ)疾病,不能行手術(shù)治療的,需要行根治性放療。根治性放療我們一般是做30次,盆腔照射野做25次之后,針對(duì)直腸的腫塊局部加量5次,總共做30次。根治性放療之后,再根據(jù)復(fù)查的情況,如果開始沒有手術(shù)機(jī)會(huì)的,通過放療腫塊消退明顯,可以達(dá)到降期的作用,再評(píng)估是否有手術(shù)機(jī)會(huì)。因此,直腸癌的根治性放療,可以起到控制局部降期,為患者后續(xù)治療創(chuàng)造更好的機(jī)會(huì)。
直腸癌根治性放療
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直腸癌分期直腸癌的分期,目前遵循的是國(guó)際上統(tǒng)一的,就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度,N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目,M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合,它對(duì)應(yīng)的預(yù)后,對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌,這時(shí)候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌,直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處,比如肝臟、腹膜,其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌,是介于二者之間的一種狀態(tài)。01:07
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直腸癌擴(kuò)散有一部分得了直腸癌的患者,都會(huì)比較警惕的一個(gè)問題,就是說除了腸道之外,這些腫瘤細(xì)胞會(huì)不會(huì),往其他地方跑,也就說我們說的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,那么癌癥它都存在,幾個(gè)常見的轉(zhuǎn)移途徑,那么直腸癌比較常見的,除了局部的復(fù)發(fā)之外,它最為常見的,就是肝臟和肺上的轉(zhuǎn)移,所以我們建議對(duì)于直腸癌的患者,手術(shù)后應(yīng)該定期做相關(guān)的檢查,我們多數(shù)建議三個(gè)月左右,需要復(fù)查胸腹部的CT,來(lái)明確是不是有肺和肝上的轉(zhuǎn)移。00:50
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直腸癌根治性放療直腸癌根治性放療,一般是指局部晚期以及有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,或者是有手術(shù)禁忌癥,比如冠心病、心臟病、高血壓等基礎(chǔ)疾病,不能行手術(shù)治療的,需要行根治性放療。根治性放療我們一般是做30次,盆腔照射野做25次之后,針對(duì)直腸的腫塊局部加量5次,總共做30次。根治性放療之后,再根據(jù)復(fù)查的情況,如果開始沒有手術(shù)機(jī)會(huì)的,通過放療腫塊消退明顯,可以達(dá)到降期的作用,再評(píng)估是否有手術(shù)機(jī)會(huì)。因此,直腸癌的根治性放療,可以起到控制局部降期,為患者后續(xù)治療創(chuàng)造更好的機(jī)會(huì)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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直腸癌放療作用直腸癌的放療有兩種:一種是術(shù)前放療,一種是術(shù)后放療,直腸癌術(shù)前的放療的作用了,有以下一些作用:第一、提高手術(shù)的切除率,放療能縮小腫瘤的體質(zhì),使部分原來(lái)不能手術(shù)切除的腸壁及腫瘤周圍組織的浸潤(rùn),從而提高手術(shù)的切除率。第二,可以減少淋巴結(jié)受檢率和晚期病人的百分率,有報(bào)道說明,就是術(shù)前放療組的淋巴結(jié)陽(yáng)性率為23%,單純就是不放療做手術(shù)的病人有40%的病轉(zhuǎn)移,冷死轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的癌細(xì)胞得到三面照主流的幸運(yùn)得到退縮,因此能使腫瘤定期減少換氣墊的比率第三、減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的放療的病人了,統(tǒng)計(jì)就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率為24%,單純手術(shù)組的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移力為本質(zhì)57%第四、減少局部復(fù)發(fā)率和提高生存率術(shù)前放療,可以使局部復(fù)發(fā)率有24%到37%減少到10%到17%,生存力也可以提高約9%,術(shù)后放療也有兩個(gè)作用一是減少機(jī)構(gòu)的復(fù)發(fā)率,有報(bào)道就是術(shù)后放療能使局部的復(fù)發(fā)率降低一半以上,術(shù)后放療一般應(yīng)該是術(shù)后兩個(gè)月之內(nèi)進(jìn)行。放療第二個(gè)作用就是提高生存率有報(bào)道就是術(shù)后放療的五年生存率比單純手術(shù)的病人有明顯的提高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
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直腸癌放療幾次病情分析:在臨床上直腸癌一般放療20~30次,當(dāng)然具體的次數(shù)也要根據(jù)直腸癌的具體情況來(lái)決定,而且直腸癌進(jìn)行放療有的是在手術(shù)之前進(jìn)行放療,有的在手術(shù)之后進(jìn)行放療。通常通過放療能夠明顯的縮小直腸癌的體積,除此以外還可以殺滅殘存的腫瘤細(xì)胞。意見建議:在放療期間建議患者保持良好的作息規(guī)律,飲食要清淡,避免熬夜、過度勞累,避免吃太多辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激飲食,也要避免飲酒吸煙。
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直腸癌怎么放療病情分析:直腸癌行放射治療,一般是手術(shù)后進(jìn)行,或者應(yīng)用于部分不能完全切除癌腫的病例的術(shù)前治療,由專業(yè)的放射治療師進(jìn)行放射劑量的評(píng)估以及定位之后在專門的放療室進(jìn)行治療。意見建議:直腸癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一。一旦確診為直腸癌,都應(yīng)該盡早行手術(shù)治療。手術(shù)之后根據(jù)病理檢查的結(jié)果,決定是否進(jìn)行術(shù)后的輔助化療以及放射治療。部分的直腸癌,因?yàn)樾g(shù)前不能夠完全切除癌腫,可以選擇術(shù)前的新輔助化療及放療,讓腫瘤縮小達(dá)到可完全切除的標(biāo)準(zhǔn),再進(jìn)行手術(shù)治療。
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直腸癌放療方法在臨床上直腸癌放療方法主要分為兩種,一種是手術(shù)前放療,也就是新輔助放療,一種是手術(shù)后放療也就是輔助放療。放射治療作為手術(shù)切除的輔助療法,有明顯提高治療效果的作用,現(xiàn)在臨床上應(yīng)用比較多的是術(shù)前的放療,也就是新輔助放療,術(shù)前的放療能夠使直腸癌體積縮小,達(dá)到降期的作用,從而提高手術(shù)切除率,并且可以降低局部
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直腸癌放療方法直腸癌放療是利用放射線殺滅或抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的治療方法,對(duì)于提高局部控制率、減少?gòu)?fù)發(fā)及改善患者生存質(zhì)量具有重要意義。放療可分為術(shù)前放療、術(shù)后放療和姑息性放療,根據(jù)患者病情的不同階段和需求,采取個(gè)性化的治療方案。1、術(shù)前放療術(shù)前放療旨在縮小腫