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• 高尿酸的治療方法

  一方面就是生活方面的指導(dǎo)，這也是非常重要的。包括低嘌呤飲食，含嘌呤高的飲食都是不能吃的，比如動物的內(nèi)臟、海鮮、啤酒，甚至就是蘑菇這些東西。另外一個就是說要多飲水，還有就是超重和肥胖的病人要減肥，這是生活方面的指導(dǎo)。另外一方面就是要堿化尿液，可以使用一些碳酸氫鈉來堿化尿液。但事實(shí)上我們知道，我們的肉食多半都是酸性的，而我們的蔬菜都是堿性的。實(shí)際上我們通過生活指導(dǎo)以后，我們有些患者他的尿的酸堿度，PH值就變得偏堿了。當(dāng)然我們說尿的PH值最好是在6.2到6.8之間，這個是有利于尿酸的溶解，有利于尿酸排泄。如果PH值太高，造成一個堿性的環(huán)境，又可能帶來新的問題。第一個是鈣鹽容易沉積，再一個就是草酸鈣的結(jié)晶，容易沉積在腎臟。這又使得容易形成就是說鈣鹽，或者是草酸鹽的結(jié)石。所以我們說堿化尿液也是應(yīng)該使得尿的PH值，在一個合理的范圍里面。第三個方面就是降尿酸藥物的使用，第一個是抑制尿酸生成的藥物，目前有嘌呤類的別嘌呤醇，有非嘌呤類的非布司他，還有促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆，當(dāng)然有新型的促進(jìn)尿酸排泄的藥物，有尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的抑制劑，目前我們也沒有用過。當(dāng)然還有一類藥物，它是促進(jìn)尿酸分解的藥物，叫尿酸酶。目前就是我們也沒有使用的經(jīng)驗(yàn)，所以我們對高尿酸的管理，一定是綜合的管理。一方面綜合指導(dǎo)，另一方面堿化尿液，再一個方面就是降尿酸，從而使得我們的血尿酸達(dá)到我們醫(yī)生建議的目標(biāo)范圍里面。要防止痛風(fēng)復(fù)發(fā)，血尿酸的水平主要是要控制在360μmol/L以下。

  

  03:08
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 33198次

• 痛風(fēng)高尿酸血癥

  痛風(fēng)高尿酸血癥，一個是痛風(fēng)，一個是高尿酸血癥，這是兩個不同的疾病，或者是說這個是痛風(fēng)的兩個不同的時(shí)期。那么第一個時(shí)期是高尿酸血癥，是血尿酸高于正常的水平，叫做高尿酸血癥。那么這個時(shí)期通常患者沒有任何的臨床表現(xiàn)，沒有關(guān)節(jié)的疼痛，沒有一些其他的不適，我們叫它沉默的殺手。但是高尿酸對機(jī)體的損害就已經(jīng)開始出現(xiàn)了，它是慢慢的在你的身體內(nèi)出現(xiàn)對血管的損害、腎臟的損害。那么第二個時(shí)期就是痛風(fēng)，這個叫痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，那么它的診斷，除了病人關(guān)節(jié)的急性發(fā)作，單關(guān)節(jié)的紅腫熱痛以外，第二個就是我們關(guān)節(jié)液里面要找到痛風(fēng)結(jié)晶，這樣來診斷的。

  

  01:40
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-06 10505次

• 高尿酸癥狀
  在沒有發(fā)生與高尿酸相關(guān)的并發(fā)癥之前，很大一部分患者，是沒有特別明顯臨床表現(xiàn)的。當(dāng)長期的高尿酸血癥，造成一系列的器官和組織損傷的時(shí)候，就會表現(xiàn)出來和相應(yīng)的受損傷的器官和系統(tǒng)相對應(yīng)的一些臨床表現(xiàn)。高尿酸血癥可以損傷到腎臟，使腎臟形成尿酸性的結(jié)石，或者是腎臟的功能受到損傷。從而出現(xiàn)，腎臟的功能減退的臨床表現(xiàn)。高尿酸血癥，如果形成尿酸鹽結(jié)晶，可以沉積在關(guān)節(jié)當(dāng)中，造成痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，久而久之，會使相應(yīng)的關(guān)節(jié)受到累及的關(guān)系產(chǎn)生，不可逆的病變、畸形、關(guān)節(jié)的變形等等。另外尿酸升高，也會對心血管和血管內(nèi)皮造成損傷。從而產(chǎn)生心血管方面的疾病，或者是造成和血管內(nèi)皮受損有關(guān)的臨床表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 11146次

• 高尿酸怎么降
  從以下幾個方面來進(jìn)行：第一，就是控制高嘌呤的飲食，從飲食上控制，動物內(nèi)臟，動物的大腦，魷魚等等，一些豆制品含高嘌呤的飲食，我們盡量的避免，盡量吃低嘌呤的飲食，比如綠色的蔬菜。第二，大量的喝水。第三就是一些藥物的輔助治療，降尿酸的藥物，抑制尿酸生成的藥物，加速尿酸排泄的藥物。第四，就是堿化尿液，促進(jìn)它的排泄。第五，就是加強(qiáng)運(yùn)動，適量的運(yùn)動可以減少高尿酸血癥。
  語音時(shí)長 1:18”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-10-10 26191次

• 如何遠(yuǎn)離高尿酸
  尿酸高的嘌呤20%來源于食物，80%來源于自身合成，所以除了控制飲食外，關(guān)鍵在于降尿酸。研究發(fā)現(xiàn)男性尿酸能長期穩(wěn)定控制在416以下，女性控制在357以下，就基本沒有痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。痛風(fēng)應(yīng)盡快治療，一般可用千金加減方菊巨淡竹葉茶來降低尿酸，可通淋利尿，緩解關(guān)節(jié)疼痛，紅腫等癥狀，并可防止或減少痛風(fēng)發(fā)作。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 1802次

• 高尿酸可以治愈嗎？
  病情分析：高尿酸目前是不能夠治愈的，但是可以通過飲食控制、服用藥物等方法，控制體內(nèi)的血尿酸水平，使血尿酸在正常范圍之內(nèi)，可以在很大程度上避免痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)生。意見建議：酒是導(dǎo)致血尿酸增高、痛風(fēng)發(fā)作的常見因素，不論是白酒或啤酒都可以使血尿酸在短時(shí)間內(nèi)急劇升高，增加痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。痛風(fēng)患者還要注意低鹽低脂飲食。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 2101次

• 阿托伐他汀會升高尿酸嗎
  阿托伐他汀一般不會升高尿酸，但是在服用阿托伐他汀時(shí)，一定要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。阿托伐他汀屬于降血脂的藥物，用藥后可以用于治療高膽固醇血癥以及冠心病的患者，可以降低體內(nèi)的血脂，在服用阿托伐他汀時(shí)，一般不會升高尿酸，尿酸升高可能是吃了過多高嘌呤食物導(dǎo)致，比如動物的內(nèi)臟、海鮮、啤酒等，也有可能是其他疾
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 427次

• 高尿酸的人能吃鷹嘴豆嗎
  高尿酸血癥的患者不建議吃鷹嘴豆。高尿酸血癥患者在平時(shí)應(yīng)減少高嘌呤食物的攝入，鷹嘴豆的嘌呤含量比較高，患者吃了后可能會使體內(nèi)的尿酸水平升高，還可能會使關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等現(xiàn)象如果正處于疾病恢復(fù)期，攝入鷹嘴豆后還可能會使疾病癥狀加重，對
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-06-09 0次