在臨床上大多數(shù)腦梗塞的患者在疾病的早期是會出現(xiàn)肌張力減低，過一段時間之后患者才會出現(xiàn)肌張力增高，并且是以階段性的增高為主。像這種情況主要是由于剛發(fā)生急性腦梗塞的時候，中樞對周圍神經(jīng)系統(tǒng)的管理控制作用失去了。所以在早期主要就是表現(xiàn)為周圍神經(jīng)癱瘓的肌張力減低的表現(xiàn)，但是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)后期的恢復(fù)，就又會表現(xiàn)出肌張力增高的情況。
腦梗塞肌張力變化
毛之奇主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科
2022-01-245285次
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肌張力分級通過這個Ashworth分級，它分五個級別，0到4級是五個級別，0級是正常的。1級是有輕微的肌張力增高，就是那個主動運(yùn)動的時候，感覺到相對吃力。2級的話，2級的話是表現(xiàn)為被動屈曲，被動屈曲有抵抗，就是別人幫助你去做這個肢體的活動，感覺這個抵抗相對高一些。那么到了3級，3級被動屈曲就比較困難了，就說你這腿，我讓你屈腿，他自己屈不了，那么我?guī)椭闳デ@個腿的時候，屈不了，相對屈腿要很困難了。到了第4級的時候，肌張力分級第4級的時候，那么就表現(xiàn)為完全僵直，屈腿，怎么屈都屈不過來，這是肌張力的分級，他還有這么幾種表現(xiàn)，肌張力的分級，有這么幾種表現(xiàn)，有折刀樣表現(xiàn)，鉛管樣表現(xiàn)，就跟咱們那個鋼管似的，都彎曲不了，折刀什么呢，這個他有卡動，就是屈的時候，剛開始屈，屈不動，然后到一定時機(jī)，或者是一定力量，一下就過去了，這叫折刀樣改變。
01:41
王東
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-12-07 16589次
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肌張力治療方法肌張力治療的方法，有這么幾種方法，肌張力在1到2級的時候，可以通過康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練呢，以大運(yùn)動訓(xùn)練，就是PT訓(xùn)練為主，還有同時可以加上一些那個中醫(yī)的按摩，推拿一些治療，但是他這個降低肌張力的時間，相對要長一些，可能以這個年紀(jì)上說，幾年，一年、兩年、三年，他才能慢慢逐漸能降下去，這是康復(fù)訓(xùn)練的一個降肌張力的方法，還有一個可以通過手術(shù)降肌張力的方法，手術(shù)通過降肌張力的方法，有這么幾種方法，第一個，SPR手術(shù)，SPR手術(shù)就是高選擇性，脊神經(jīng)后根切斷術(shù)，這個得需要打開這個腰椎管，把這個脊神經(jīng)后根，這個脊髓，大家都知道，都吃過羊蝎子，就是那個脊髓骨里邊，有一個脊神經(jīng)后根，把這個脊神經(jīng)后根去掉一部分，給它降低肌張力，這個手術(shù)呢，相對風(fēng)險要大一些，后期并發(fā)癥相對多。還有一種手術(shù)方法叫SPN手術(shù)，叫高選擇性運(yùn)動神經(jīng)縮窄手術(shù)，這是通過微創(chuàng)，在這個周圍，周圍神經(jīng)末梢，給他做這個神經(jīng)縮窄，降低肌張力，現(xiàn)在通過我們這個做了好多手術(shù)，也就精準(zhǔn)的治療，是通過這個肌電監(jiān)測，在肌電監(jiān)測下，刺激神經(jīng)，然后給他縮窄，通過客觀數(shù)據(jù)，指導(dǎo)這個縮窄的程度，然后精準(zhǔn)的達(dá)到一個肌張力的水平。
02:08
王東
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-12-07 28755次
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腦梗塞肌張力變化在臨床上大多數(shù)腦梗塞的患者在疾病的早期是會出現(xiàn)肌張力減低，過一段時間之后患者才會出現(xiàn)肌張力增高，并且是以階段性的增高為主。像這種情況主要是由于剛發(fā)生急性腦梗塞的時候，中樞對周圍神經(jīng)系統(tǒng)的管理控制作用失去了。所以在早期主要就是表現(xiàn)為周圍神經(jīng)癱瘓的肌張力減低的表現(xiàn)，但是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)后期的恢復(fù)，就又會表現(xiàn)出肌張力增高的情況。語音時長 1:05”
戴軍
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2018-10-16 5849次
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腦梗塞肌張力障礙肌張力障礙是主動肌與拮抗肌收縮不協(xié)調(diào)和過度收縮引起的。肌張力是以異常的動作和姿勢為特征的運(yùn)動障礙綜合征，其具有無自主性和持續(xù)性的特點(diǎn)，機(jī)體發(fā)生腦梗塞常?？梢砸鸺埩φ系K。腦梗塞肌張力障礙的治療藥物主要包括妙鈉、巴氯芬、丹曲林等等。妙鈉是一種降低肌張力的藥物，主要成分是鹽酸乙哌立松。同時還可以結(jié)合中醫(yī)針灸、康復(fù)肢體訓(xùn)練等綜合治療措施。語音時長 1:07”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2018-10-12 2156次
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腦梗塞肌力能恢復(fù)嗎腦梗塞是臨床上比較常見的腦血管疾病出現(xiàn)腦梗塞可引起偏癱，活動不靈。這些都是腦梗塞的后遺癥，出現(xiàn)上述癥狀，除了科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療以外，還需要進(jìn)行患肢的康復(fù)，可以進(jìn)行高壓氧治療并配合推拿按摩針灸等方式進(jìn)行理療。促進(jìn)患肢肌力的恢復(fù)。
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-23 2502次
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腦出血與腦梗塞瞳孔變化什么樣腦出血是指非外傷性所導(dǎo)致的顱內(nèi)出血，應(yīng)注意出血過后瞳孔的變化。因?yàn)槟X出血過后，顱內(nèi)壓力迅速增大，可以引起腦組織向其它地方移位，而壓迫腦干，引起動眼神經(jīng)的損傷，導(dǎo)致瞳孔的變化。如果瞳孔出現(xiàn)不等大的表現(xiàn)，要考慮腦疝的形成，觀察到患者瞳孔有變化，應(yīng)及時就醫(yī)，尋求專業(yè)治療。
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-28 2102次
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腦梗塞后肌張力高因?yàn)檫@個腦梗塞后，肢體的肌肉失去中樞的控制，使肌張力增高。解決的辦法就是使受損的這種腦細(xì)胞功能恢復(fù)，通過肢體功能訓(xùn)練來降低肌張力。治療的手段，一般就是采用針灸以及聯(lián)合活血通絡(luò)的藥物來進(jìn)行治療，同時還要堅(jiān)持功能鍛煉。對于腦梗塞以后肢張力高，可以口服藥物，口服藥物不好，還可以局部注射肉毒素來降低肌張力，
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 100次
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腦梗塞患者的肌張力分級零級，肌肉無任收縮癥狀，即完全癱瘓。一級，肌肉可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動作，不能活動關(guān)節(jié)。二級，肌肉收縮可以引起關(guān)節(jié)的活動，但不能抵抗地心引力，即抬不起。三級，機(jī)體能抵抗重力離開床面，但不能抵抗阻力。四級，機(jī)體能夠做抗阻力動作，但未達(dá)到正常。五級，正常肌力。腦梗塞應(yīng)積極治療高血壓，尤為病史中已有過腔隙
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 383次
