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感染性休克的護(hù)理問(wèn)題

概述:

感染性休克即膿毒性休克,主要病因是因?yàn)槲⑸?,毒素等引起的膿毒綜合征,同時(shí)伴有休克癥狀。病人表現(xiàn)有,血壓下降,收縮壓低于80mmHg,脈壓差減小,發(fā)熱,皮膚濕冷,發(fā)紺,尿量減少,甚至出現(xiàn)少尿,無(wú)尿癥狀。

晚期休克病人,會(huì)出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血障礙,重要臟器功能衰竭癥狀。感染性休克,常見(jiàn)的護(hù)理存在問(wèn)題有,體液不足,與腹腔內(nèi)大量滲出,高熱,禁食等有關(guān)。最重要的護(hù)理就是,應(yīng)該立即建立靜脈通道,留置針處理,保持2條以上靜脈通道,進(jìn)行管路護(hù)理,保持管路通暢,保證輸液順利進(jìn)行。隨時(shí)進(jìn)行病情觀察,盡早發(fā)現(xiàn)病情變化,盡早采取治療措施,注意病人四肢末梢溫度,注意保暖。

相關(guān)知識(shí):

感染性休克補(bǔ)充血容量是治療的關(guān)鍵,補(bǔ)液原則是先鹽后糖,根據(jù)病情,進(jìn)行大量液體輸入,見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。

還要根據(jù)病人的病情,年齡,心肺功能情況,以及病人血壓,中心靜脈壓情況,調(diào)整補(bǔ)液速度;一定要做到快而不亂,穩(wěn)中有序。

同時(shí)觀察病人肢體溫度情況,監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血氧分壓情況,二氧化碳結(jié)合率情況,血清離子,鉀,鈉,氯等,根據(jù)病情,及時(shí)調(diào)節(jié)治療護(hù)理方案。

常識(shí):

1. 病人有傷口,一定要及時(shí)處理,避免發(fā)生感染,包括口腔感染,特別是外傷等。

2.病人發(fā)生精神不振,萎靡等情況,家人一定要及時(shí)送醫(yī)院就診,避免當(dāng)誤病情治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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