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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類(lèi)藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7644次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒(méi)有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過(guò)多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4528次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭。臨床上是非常常見(jiàn)的一種心力衰竭，它主要以肺循環(huán)瘀血為主要特征，常見(jiàn)的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代謝障礙性疾病，比如糖尿病，還有壓力負(fù)荷過(guò)重的疾病，比如高血壓，容量負(fù)荷過(guò)重，快速輸液等等情況。還有心臟瓣膜功能不全，甲狀腺功能亢進(jìn)，慢性貧血，房間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這些情況都可以引起左心衰竭。左心衰竭常見(jiàn)的臨床癥狀，主要有呼吸困難，發(fā)紺，胸悶，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰。對(duì)于左心衰竭的治療，主要是以強(qiáng)心，利尿?yàn)橹饕闹委熢瓌t。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 7316次

• 左心衰竭是指什么
  左心衰是指心衰的部位在左心，是由于各種原因?qū)е碌淖笮氖沂湛s力減弱，或者左心室的負(fù)擔(dān)加重而引起的心臟功能衰竭，主要見(jiàn)于高血壓心臟病，冠心病患者，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣的狹窄或者關(guān)閉不全主動(dòng)脈瓣的狹窄或者關(guān)閉不全，這些器質(zhì)性心臟病發(fā)展到后期都可以導(dǎo)致左心衰竭，因此出現(xiàn)左心衰，主要是找出病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，像高血壓心臟病，需要選擇轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者β受體阻滯劑，血管緊張素二受體拮抗劑，控制血壓，同時(shí)改善心臟的負(fù)擔(dān)，預(yù)防心衰發(fā)生。如果是先天性心臟病或者風(fēng)濕性心臟病，盡早通過(guò)手術(shù)治療或者介入治療，可以使心臟的負(fù)擔(dān)減輕，避免心衰的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-04 1763次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見(jiàn)建議：臨床上的癥狀不一，可能會(huì)表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說(shuō)勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會(huì)表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 2601次

• 左心衰竭癥狀
  對(duì)于左心衰竭往往會(huì)定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個(gè)臟器使用，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會(huì)誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時(shí)的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時(shí)改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭哪水腫
  左心衰竭通常會(huì)引發(fā)肺水腫。左心衰導(dǎo)致心臟射血容量減少，過(guò)量血液在左心室內(nèi)積聚，而肺循環(huán)主要是將血液泵入左心室。在此種情況下左心負(fù)荷的增加，會(huì)造成肺部循環(huán)壓力，導(dǎo)致出現(xiàn)肺水腫的情況。左心衰竭引起肺水腫后，患者主要表現(xiàn)為呼吸困難，尤其是活動(dòng)或躺下后，坐著或休息時(shí)可自行緩解。對(duì)于左心衰竭引發(fā)的肺水腫，說(shuō)明
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 59次

• 左心衰竭發(fā)生瘀血的部位是哪
  左心衰竭發(fā)生瘀血的部位主要在肺部，患者需要積極治療，以免延誤病情?；颊甙l(fā)生左心衰竭時(shí)，發(fā)生瘀血的主要部位是肺部，患者會(huì)咳出粉紅色泡沫狀痰，還會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸、憋悶感等。當(dāng)左心衰竭嚴(yán)重時(shí)，患者還會(huì)出現(xiàn)完全性心衰、肝脾腫大、腹水、雙下肢水腫等心衰癥狀。左心衰竭患者需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，比如心電圖、胸
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 77次