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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8777次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10295次

• 為什么多發(fā)性骨髓瘤早期難以診斷
  多發(fā)性骨髓瘤早期之所以難以診斷，是因為臨床一線工作人員對于多發(fā)性骨髓瘤的認知還不夠。而多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)又是多樣的，可以就診于各個科室，各科室接診的大夫沒有完善相關檢查，進一步排查多發(fā)性骨髓瘤可能。多發(fā)性骨髓瘤可以因為骨痛骨折就診于骨科，可以因為反復的肺部感染就診于呼吸科，還可以因為腎功能不全而就診于腎內科。多發(fā)性骨髓瘤雖然臨床表現(xiàn)多樣，但是患者通常都會有球蛋白明顯增高、白蛋白減低、血沉明顯增高的臨床特點。所以對于出現(xiàn)以上指標異常的老年患者，就要警惕是否有多發(fā)性骨髓瘤的可能。進行血清蛋白電泳等相關檢查，進一步明確是否有多發(fā)性骨髓瘤。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:19”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-25 2925次

• 多發(fā)性骨髓瘤早期治療
  首先骨髓瘤是一個血液系統(tǒng)的惡性疾病，腫瘤分化越差，惡性度越高，治療效果越差，但是骨髓瘤整體的治療效果是比較好。常規(guī)的可以應用化療來進行治療。惡性程度比較高的腫瘤對化療是比較敏感。如果腫瘤的惡性程度比較低，通常不對疾病的治愈作強求。因此多發(fā)性骨髓瘤的治愈并不是目標，目標是為了提高生存質量，延長壽命。它的方法主要包括化療和自體干細胞移植，自體干細胞移植就是大劑量的化療，可以盡量減少患者體內被破壞的細胞，延長患者復發(fā)時間，患者復發(fā)的時間得到延長，生活質量也會得到提高，對于部分年輕的患者還可以做自體造血干細胞移植，但是大多數老年患者無法進行這一項檢查。常規(guī)的是進行化療控制疾病發(fā)展。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 1718次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么診斷
  國際衛(wèi)生組織（WHO）診斷MM標準（2001年） 1.主要標準。 （1）骨髓漿細胞增多（>30%）。 （2）組織活檢證實有漿細胞瘤。 （3）M-成分：血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL，尿本周蛋白>1g/24h。 2.次要標準。 （1）骨髓漿細胞增多（10%～30%）。 （2）M-成分存在但水平低于上述水平。 （3）有溶骨性病變。 （4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-05 2203次

• 多發(fā)性骨髓瘤該怎么診斷
  診斷標準：1、骨髓中漿細胞大于15%并有原漿或幼漿細胞，或組織活檢證實為漿細胞瘤意見建議：2、血清單克隆免疫球蛋白（M蛋白）IgG大于35g/L；IgA大于20g/L；IgM大于15g/L；IgD大于2g/L；IgE大于2g/L；尿中單克隆免疫球蛋白（本周蛋白）大于1g/24h.3、廣泛骨質疏松。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1802次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤怎么診斷
  兒童多發(fā)性骨髓瘤的診斷需要醫(yī)生結合臨床癥狀和實驗室數據來診斷，具體如下。兒童多發(fā)性骨髓瘤往往會導致兒童出現(xiàn)病理性骨折，以及胸痛、肝脾腫大以及出血等癥狀，但是隨著病情的發(fā)展，往往會伴有嚴重的骨質破壞，可能會出現(xiàn)嗜睡、肢體癱瘓以及視力減退癥狀，骨髓中的漿細胞大于15%，可見異常的漿細胞(骨髓瘤細胞)或組
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 125次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤診斷標準
  通常兒童多發(fā)性骨髓瘤診斷標準有兩種，如有癥狀骨髓瘤的診斷標準為出現(xiàn)漿細胞等；無癥狀骨髓瘤的診斷標準為出現(xiàn)單克隆M蛋白等。1、有癥狀骨髓瘤：需同時滿足第1條、2條，以及第3條中任何一項。（1）漿細胞：骨髓單克隆漿細胞比例≥10％和(或)組織活檢證明有漿細胞瘤。（2）M蛋白：血清和（或）尿出現(xiàn)單克隆M蛋
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 345次