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丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作可以伴或不伴有全身性發(fā)作也可用于與雙相情感障礙相關的躁狂發(fā)作。下面關注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用本藥有致畸性，不建議妊娠期婦女使用。確需使用應該在醫(yī)生指導下權衡利弊，乳汁中丙戊酸的濃度很低。目前基于臨床經驗和安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)2歲以下的兒童使用。發(fā)生肝毒性的風險增加，應避免有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細胞溶解現(xiàn)象，消沉或者是昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中，有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進行，代謝性指標的檢測。尤其是空腹和餐后血氨水平年齡大于68歲的老年人機體功能下降，起始劑量應該減低，給藥劑量的增加速度也應該更加緩慢。并且需要規(guī)律的對液體和營養(yǎng)物質的攝入脫水、嗜睡等不良反應進行監(jiān)測，如出現(xiàn)異常要根據耐受性和臨床反應減量或者是停藥。還有哪些人群不能使用，急、慢性肝炎，個人或家族有嚴重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關的卟啉癥的患者，和尿素循環(huán)障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用。停藥應逐漸減量，服藥期間不能飲酒。

丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇，以及特殊類型的綜合征，也可用于與雙相情感障礙，相關的躁狂發(fā)作。首先介紹一下用藥方法，進食雖會延緩藥物的吸收，但不影響吸收的程度，所以為了減少對胃的刺激，建議飯后立即服用，每日的劑量應該分1到2次服用，若癲癇得到良好控制的情況下，可以考慮每日服藥一次，最佳的劑量需要，根據臨床反應來確定，當發(fā)作不能控制，或者懷疑有副作用發(fā)生的時候，除臨床監(jiān)測外，還要做丙戊酸鈉的血藥濃度監(jiān)測。服藥期間還需要注意藥物的相互作用，注意與抗菌藥物的聯(lián)用，不能同時使用氨曲南，碳青霉烯類，如美羅培南，紅霉素，克拉霉素等，如必須使用，要監(jiān)測本藥的血藥濃度，還有許多藥物，與丙戊酸鈉有相互作用，在此就不一一列舉了。如果有聯(lián)合使用的藥物，要告知醫(yī)生或藥師，保證用藥安全，服藥期間還需注意其不良反應，常見的惡心，嘔吐，牙齦異常，口腔炎，上腹痛，腹瀉等胃腸系統(tǒng)的異常，這些多發(fā)生于治療開始階段，通常在繼續(xù)服藥幾天后會消失。如果出現(xiàn)腹痛，惡心，嘔吐等類似急性胰腺炎的癥狀時，應該做胰腺炎的相關檢查，如測定血清淀粉酶，若確診為胰腺炎，應停藥。雖然少見但不能大意，還需要特別警惕丙戊酸鈉的肝毒性，風險最大的是嬰兒，3歲以下及那些有嚴重發(fā)作的嬰幼兒，屬于高危人群，尤其同時伴有腦損害，智力缺陷，和先天代謝性或退行性疾病的患者，多發(fā)生在治療的前6個月。所以要注意一些先兆的癥狀，如突然發(fā)作的無力，厭食，虛弱感和嗜睡，有時伴有反復的嘔吐和腹痛，癲癇癥狀復發(fā)，一旦出現(xiàn)以上癥狀，應立即就醫(yī)，馬上進行肝功能檢查，出現(xiàn)意識障礙，嚴重肝臟損害等不良反應時，應立即停藥。最后再了解一下，用藥期間還需要注意的問題，停藥時應逐漸減量，突然停藥可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)，或者增加癲癇的發(fā)作頻率，服藥可引起嗜睡，特別是與其他抗癲癇藥合用的時候，應注意避免駕駛和機械操作，乙醇會加重本品的鎮(zhèn)靜作用，所以服藥期間不能飲酒，用藥前后及用藥期間，應當檢查全血細胞，包括血小板計數，出，凝血時間和肝腎功能的檢查，應該在治療前檢查肝功能，并且在用藥后最初的半年，每1到2個月復查1次，半年后復查的間隔可酌情延長。丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。建議飯后服用，服藥期間不能飲酒。服藥可引起嗜睡，應注意避免駕駛和機械操作。停藥時應逐漸減量。用藥前后及用藥期間應當檢查全血細胞（包括血小板）計數，出、凝血時間。肝腎功能檢查，應在治療前檢查肝功能，并在用藥后最初半年每1-2個月復查1次，半年后復查間隔酌情延長。