心絞痛是可以放射至左肩部的，甚至可以放射至左上臂內(nèi)側(cè)，乃至示指、環(huán)指。心絞痛放射痛的原因在于人體胚胎在發(fā)育過程中心臟與這些器官起源于同一胚層，即使在發(fā)育分化完成后，仍有細微的神經(jīng)相連接，因此心絞痛發(fā)作時可以出現(xiàn)這些部位的放射性疼痛，還可以出現(xiàn)咽部發(fā)緊、牙痛等非特異性的表現(xiàn)。
心絞痛會放射到左肩部嗎
李博主治醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-053618次
概述：
對癥用藥建議：
心絞痛的藥物治療推薦使用常規(guī)的抗心肌缺血藥物，例如說貝塔受體阻滯劑，鈣離子通道拮抗劑，硝酸鹽類藥物，這些藥物能緩解心臟壓力，降低心臟前負荷，增加心肌供血的效果，可以為心絞痛患者帶來長期的收益。此外，除了上述藥物，患者還可以使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、卡托普利、氯沙坦等藥物，這些藥物可以有效緩解血小板聚集，血壓升高等不利于病情的因素，提高患者的生存期，預防心肌梗死的發(fā)作，降低猝死率。
心絞痛病情評估：
一般對于心絞痛的病情嚴重程度評估推薦采用國際通用的加拿大心血管協(xié)會制定的CCS分級，一般來說患者有心絞痛疾病但無臨床癥狀是一級?；颊呖梢赃M行上街買菜，散步等活動，但不能行劇烈活動，這屬于二級。不能進行上述活動，但日常生活，如穿衣、吃飯不會誘發(fā)心絞痛，這屬于三級。輕微活動就會引發(fā)心絞痛癥狀，生活完全無法自理者屬于四級。
以上內(nèi)容僅供參考
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-09 5472次
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心絞痛的癥狀心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。
01:07
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 26901次
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心絞痛會放射到左肩部嗎心絞痛疼痛的癥狀是可能放射到左肩膀部位的，除此之外，它還可以放射到左前臂，甚至這種疼痛可以放射到左側(cè)無名指這個位置，還有一些患者可以放射到左側(cè)后背部以及上腹部。所以說當心絞痛發(fā)作的時候，有的時候需要跟頸椎病以及消化性潰瘍進行鑒別診斷，尤其有一些患者的癥狀不是很典型的時候,一定要結(jié)合做相關的檢查來明確診斷。比如建議患者可以先做一個心電圖，心臟彩超以及胸片的檢查，來明確一下這種疼痛是否是心絞痛本身所引發(fā)，必要的時候還可以檢查頸椎核磁，甚至可以檢查胃鏡，如果仍然難以鑒別，建議患者直接做一個冠脈CT的檢查。語音時長 01:12”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-10-31 3725次
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心絞痛放射到哪些部位心絞痛的患者有些會出現(xiàn)放射性的疼痛，具體的放射部位因人而異，大部分患者會出現(xiàn)左上肢的放射性疼痛，但是有些患者會出現(xiàn)左后背的放射性疼痛。少見的情況下，還可以放射到左下頜，誤以為是牙齒的疼痛，有些患者還會因為牙齒部位的放射性疼痛，導致了拔牙的現(xiàn)象?？傊?，這些癥狀發(fā)生以后，需要及時通過心電圖檢查來明確是否有心肌缺血的心電圖改變。只要有心肌缺血的心電圖改變，再結(jié)合胸悶，胸痛的癥狀，就可以判斷是冠心病心絞痛。只要確診，就需要長期使用相關的藥物，增加心肌的供血，預防病情進一步加重。語音時長 01:20”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-10-27 3662次
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心絞痛會放射到左肩部嗎病情分析：心絞痛發(fā)作時會放射到左肩部。典型的心絞痛的癥狀是發(fā)作性胸悶、胸痛，出汗、心前區(qū)壓榨感，個別人會出現(xiàn)牙痛，左上肢痛。意見建議：心絞痛發(fā)作時建議休息，含服硝酸酯類藥物或速效救心丸。如果胸痛長時間不能緩解，立即就醫(yī)，有發(fā)生心肌梗死的可能。生活方面需要注意，避免情緒激動，避免暴飲暴食，戒煙戒酒。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-19 1403次
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心絞痛放射到哪些部位病情分析：心絞痛胸悶痛的癥狀可放射至左肩背部，左上肢，頸部，中上腹部。心絞痛常常是在勞累或者情緒激動之后，出現(xiàn)心前區(qū)或者胸骨后的悶痛不適，持續(xù)的時間一般為3~5分鐘，很少超過半個小時，可伴有大汗淋漓，心悸，心慌，活動后氣促等癥狀。意見建議：心絞痛發(fā)作的時候，患者要立即停止活動，就地休息，可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸，擴張冠狀動脈緩解癥狀。在日常飲食當中，要低鹽低脂，飲食要清淡，多吃新鮮的蔬菜水果。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-09-08 3302次
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心絞痛會放射到喉嚨和氣管嗎對于心絞痛的疼痛感，其可以放射至咽喉部，下頜部，因此可以放射至喉嚨，但一般不會累及氣管。心絞痛的發(fā)生部位大多在胸骨后，心前區(qū)，還可以放射至左側(cè)肩部，左上肢內(nèi)側(cè)，環(huán)指，小拇指等處，部分患者可以放射至咽喉部出現(xiàn)喉嚨發(fā)緊，牙痛，舌后跟疼痛等。心絞痛患者可以出現(xiàn)胸悶不適，伴有壓迫感，緊縮感，灼痛感，但這并不
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-11-13 1317次
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心絞痛放射部位心絞痛的典型的疼痛的部位，位于胸骨中或上三分之一處。疼痛經(jīng)常會由胸骨處開始可以放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè)到達無名指和小指，左側(cè)臂部、肩部、下顎、咽喉部、背部、右臂等等，都可能是心絞痛的放射部位。有的時候心絞痛的患者癥狀表現(xiàn)只有放射部位的疼痛，比如咽喉的發(fā)悶，下頜骨的疼痛，頸椎的壓痛。老年人心絞痛的癥狀
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-20 446次
