可以通過進行體格檢查、宮腔分泌物涂片等檢查判斷是宮頸粘連。
宮頸粘連是指由于宮頸管黏膜受損傷后粘連致宮頸管狹窄或閉鎖,主要為手術(shù)創(chuàng)傷、宮頸炎癥等造成宮頸管內(nèi)膜的病變和損傷而導(dǎo)致。由于粘連程度與范圍不一,可引起宮腔分泌物或經(jīng)血流通不暢,甚至完全受阻,導(dǎo)致宮腔積液、經(jīng)血潴留,而發(fā)生痛經(jīng)、隱性閉經(jīng),繼發(fā)感染而致宮腔積膿。
想要判斷是否是宮頸粘連可以通過進行體格檢查、宮腔分泌物涂片、子宮輸卵管造影、B超、宮腔鏡檢查等檢查明確診斷。宮頸粘連的患者進行體格檢查會發(fā)現(xiàn)子宮正常或稍大,有明顯壓痛,部分患者有宮頸舉痛,時有陰道后穹隆觸痛,兩側(cè)附件時有觸痛;進行宮頸分泌物涂片檢查可發(fā)現(xiàn)致病微生物;進行子宮輸卵管造影、B超檢查可以明確粘連的部分與范圍;進行宮腔鏡檢查能精確的診斷宮頸粘連。
宮頸粘連病程短者可先探針予以解除,然后使用宮頸擴張器擴張宮頸,術(shù)后放置尿管,以防止術(shù)后粘連。若宮頸粘連病程長且粘連緊密,不能用宮頸擴張器分開粘連者,可行宮腔鏡手術(shù)。隨后可加用大劑量雌激素,促進內(nèi)膜生長,預(yù)防再次粘連。