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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7645次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-29 11045次

• 左心衰竭治療原則是什么
  左心衰的治療原則包括吸氧、鎮(zhèn)靜、利尿、擴血管、強心、緩解氣道痙攣，必要的話給予有創(chuàng)的輔助措施。左心衰患者主要是肺水腫引起呼吸困難，這種情況下患者會有明顯的煩躁，可以適當?shù)慕o予鎮(zhèn)靜?；颊呶醯脑捒梢詼p輕機體低氧血癥的情況，而且如果是癥狀比較重的患者可以通過無創(chuàng)呼吸機或者是有創(chuàng)呼吸機吸氧，能夠減輕肺水腫。藥物治療主要是包括利尿藥物、硝酸酯類擴血管藥物、強心藥物，改善心室重塑藥物，都是治療心衰比較常用的。因為心衰的患者會有氣道痙攣，可以適當?shù)慕o予緩解氣道痙攣的藥物減輕氣促、憋喘嚴重的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:18”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-14 3077次

• ?心衰治療原則是什么
  ?首先需要明確患者心力衰竭的一些具體病因是什么,目前常見的有缺血性心肌病、擴張性心肌病以及瓣膜導致的一些心力衰竭。這時首先需要加用一些降低心臟負荷的利尿劑，降低心臟前后負荷,然后加用一些擴張心臟血管的藥物，如硝酸異山酯類，第三我們需要加用一些增加心肌收縮力的藥物如洋地黃類、磷酸二酯酶抑制劑、多巴胺等。另外必要時我們還可以給心衰患者加用左室輔助裝置，最后我們也可以通過心臟移植等最終的方法來改善心力衰竭。
  語音時長 1:06”
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 1754次

• 左心衰治療原則是什么
  左心衰的治療原則是迅速采取有效措施緩解癥狀，否則可危及病人的生命，取坐位，雙腿下垂，減少靜脈的回心血量，用嗎啡三到五毫克，靜脈推注，三分鐘內推完，必要時可重復，嗎啡不僅可以使病人鎮(zhèn)靜，減少躁動帶來的額外心臟負擔。同時也具有舒張靜脈和小動脈的功能，減輕心臟的負荷，還有高流量的吸氧，快速的利尿，如靜脈注射呋塞米二十到四十毫克，應用血管擴張劑，如硝酸甘油。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 1802次

• 左心衰的治療原則是什么
  左心力衰竭治療原則是，應該按照規(guī)范治療，初始治療，經面罩和鼻導管吸氧，嗎啡，強心劑等。經靜脈給予時患者取坐位或半臥位，兩腿下垂，減少下肢靜脈回流，病情仍不緩解者，應根據(jù)收縮壓和肺瘀血狀況選擇應用血管活性藥物，如陣型肌力藥，血管擴張藥和血管收縮藥等。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 2404次

• 急性左心衰竭治療原則是什么
  急性左心衰竭治療原則有加強供氧，降低心臟壓力，消除病人緊張情緒等，具體如下:1、加強供氧：加強供氧是急性左心衰竭治療原則之一，急性左心衰的患者應當給予高流量的吸氧，以最快的速度來改善患者低氧的癥狀，同時需要監(jiān)測患者的氧分壓以及二氧化碳分壓，如果存在二氧化碳分壓升高的情況，需要給予呼吸機輔助呼吸，從而
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 682次

• 左心衰的治療原則是什么
  左心衰的治療原則主要是減輕心臟負荷、增強心肌收縮力、控制基礎病因及誘因，以改善患者癥狀，提高生活質量，延長生存期。左心衰是心力衰竭的一種，主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血和心排量降低。針對左心衰的治療，臨床上常采取以下策略：1、減輕心臟負荷限制鈉鹽攝入
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-26 0次