一般在臨床上，肝源性水腫常見于失代償期肝硬化，主要表現(xiàn)為腹水，也可以首先出現(xiàn)踝部水腫，逐漸向上蔓延，而頭面部以及上肢常見水腫。
門脈高壓癥，低蛋白血癥，肝淋巴液回流障礙，繼發(fā)性醛固酮增多等因素，是肝源性水腫與腹水形成的主要機(jī)制。肝硬化在臨床上主要表現(xiàn)是肝功能減退，以及門脈高壓兩方面。
肝源性水腫表現(xiàn)
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化內(nèi)科
2022-05-251705次
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
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張鵬
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潘童
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什么是肝源性水腫根據(jù)分布范圍，水腫可表現(xiàn)為局部性或全身性水腫，全身性水腫時(shí)往往同時(shí)有漿膜腔積液，如腹水、胸腔積液和心包腔積液。肝源性水腫就是全身性水腫之一，主要見于重型肝炎、肝硬化、晚期肝癌等。肝病性水腫主要是由于肝功能障礙，肝臟合成血漿蛋白的能力降低所致，主要表現(xiàn)為腹水，也可首先出現(xiàn)踝部水腫，逐漸向上蔓延，而頭面部、上肢常無水腫。水腫特點(diǎn)為凹陷性，常先出現(xiàn)踝部，逐漸向上蔓延，最后形成頑固性腹水?；颊叱０橛悬S疸、肝脾腫大、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等門脈高壓體征。語音時(shí)長 1:01”
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徐偉
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心源性水腫和腎源性水腫如何鑒別心源性水腫和腎源性水腫的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)及病史。心源性水腫多見于慢性心臟病的患者，病人可出現(xiàn)胸悶、氣短、夜間不能平臥伴陣發(fā)性呼吸困難，水腫多從下肢開始，可蔓延至全身。腎源性水腫患者多有腎臟疾病史，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，部分可存在腎功能的異常。
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毛之奇
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毛之奇
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