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• 第一胎是脊柱裂可以要第二胎嗎

  有的患者家長(zhǎng)比較關(guān)心，第一胎是脊柱裂，我可以要第二胎，可以是可以，但是有風(fēng)險(xiǎn)。出生過(guò)，生產(chǎn)過(guò)先天性脊柱裂的孩子，這樣的孕產(chǎn)婦第二胎，再出現(xiàn)脊柱裂的風(fēng)險(xiǎn)明顯增大，各家統(tǒng)計(jì)不一樣。有的認(rèn)為是增加了6到8倍，還有的認(rèn)為比這還高，所以它的風(fēng)險(xiǎn)是明顯增大。當(dāng)然，如果你還想要的話，那就有一些預(yù)防的措施：第一，要加大葉酸的口服量，剛才我說(shuō)過(guò)正常的孕婦都要服葉酸，在孕前三個(gè)月和孕后三個(gè)月要吃0.4毫克的葉酸，當(dāng)你第一胎要生產(chǎn)過(guò)這種脊柱裂畸形的孩子，要加大10倍劑量服葉酸，也就是說(shuō)要吃4毫克，正常孕婦吃0.4毫克，那你生產(chǎn)過(guò)畸形孩子的要吃4毫克，增加10倍。第二，那就要更加注意避免一些有害因素，千萬(wàn)避免什么感冒、感染這些，其他還有一些因素，肥胖、糖尿病，都可以加重出生畸形的風(fēng)險(xiǎn)。第三，很重要就是夫妻雙方，要去做一些基因的檢查，染色體的檢查，看你雙方有沒(méi)有染色體基因的缺陷，出生過(guò)畸形孩子的。如果找我的話，因?yàn)槿珖?guó)很少做檢查的，只是局限在北京等一些大城市，可能做這項(xiàng)檢查，需要做檢查再和我聯(lián)系做基因染色體的檢查，夫妻雙方都要做檢查的。

  

  02:48
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 8278次

• 剖腹產(chǎn)幾個(gè)小時(shí)可以翻身

  剖腹產(chǎn)后由于麻醉的作用，在術(shù)后6個(gè)小時(shí)左右是可以翻身活動(dòng)的，過(guò)了6個(gè)小時(shí)后當(dāng)麻醉的作用逐漸消退，產(chǎn)婦就可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)下肢，如果情況允許也可以適當(dāng)翻身，及早活動(dòng)，有幫助產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)以及減少下肢靜脈血栓形成的作用。在術(shù)后第一天，也就是產(chǎn)后24小時(shí)左右，就可以下地適當(dāng)活動(dòng)，以及適當(dāng)?shù)?、少量的進(jìn)食，是可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的恢復(fù)，減少術(shù)后腸粘連、腸梗阻的發(fā)生，也會(huì)減少下肢靜脈血栓的形成，以避免發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥。建議剖宮產(chǎn)后盡早活動(dòng)，以預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:33
  李艷 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2022-03-15 2321次

• 一胎剖腹產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  隨著國(guó)家生育政策的放開(kāi)，很多生完一胎的家庭都想生二胎。如果一胎是剖腹產(chǎn)二胎可以嘗試順產(chǎn)嗎？目前，在臨床工作當(dāng)中還是有很多這種案例的。由于一胎是剖腹產(chǎn)，子宮尚存在瘢痕，如果二胎嘗試順產(chǎn)，面臨的最大的風(fēng)險(xiǎn)就是子宮破裂。因?yàn)樽訉m尚存在瘢痕，它的抗張力能力比正常的子宮弱一些，有這種打算的孕婦，需要首先在孕早期就和你的主管醫(yī)生溝通一下，表明自己有這個(gè)意愿，在整個(gè)孕期讓主管醫(yī)生針對(duì)性的干預(yù)，主要的干預(yù)措施包括以下幾個(gè)方面：第一，控制體重，讓胎兒不要長(zhǎng)得太大，胎兒體積不大，對(duì)于子宮瘢痕的張力就影響比較小。第二，孕期要適度的活動(dòng)，促進(jìn)胎兒入盆，有利于順產(chǎn)。第三，規(guī)律性的產(chǎn)檢，完全按照產(chǎn)檢流程來(lái)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-04-11 23123次

• 頭一胎剖腹產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  如果孕婦的第一胎并非因醫(yī)學(xué)原因而行剖腹產(chǎn)，第二胎又希望可以嘗試自然分娩，那么第2胎仍然是可以嘗試自然分娩的。當(dāng)然前提是醫(yī)生要仔細(xì)檢查是否存在絕對(duì)的剖腹產(chǎn)指征，比如骨盆狹窄、胎位不正、前置胎盤(pán)、羊水過(guò)少、巨大兒、臍帶先露、胎兒窘迫等等。此外，醫(yī)生還會(huì)仔細(xì)檢查瘢痕子宮恢復(fù)情況是否良好。一般而言，兩次分娩的間隔時(shí)間至少要間隔2年以上，間隔時(shí)間越長(zhǎng)，第二次順產(chǎn)分娩的幾率就會(huì)越高。此外，在分娩發(fā)作的過(guò)程當(dāng)中，也需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)產(chǎn)程的進(jìn)展情況，隨時(shí)做好中轉(zhuǎn)開(kāi)腹的準(zhǔn)備。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-02-07 3764次

• 一胎剖腹產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  病情分析：對(duì)于一胎行剖腹產(chǎn)終止妊娠的女性，通常在懷二胎的時(shí)候是不可以順產(chǎn)，這是因?yàn)樵谄矢巩a(chǎn)手術(shù)后，子宮上已經(jīng)有瘢痕出現(xiàn)，如果二胎進(jìn)行順產(chǎn)，那在宮縮出現(xiàn)的時(shí)候就可能會(huì)導(dǎo)致瘢痕局部的破裂，而引起子宮破裂導(dǎo)致胎死腹中。意見(jiàn)建議：因此為了避免以防萬(wàn)一，所以通常建議一般剖腹產(chǎn)的女性需要再次行剖腹產(chǎn)終止妊娠。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-14 2402次

• 一胎剖腹產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  一胎剖腹產(chǎn)，二胎是可以試一試順產(chǎn)的，如果在試一試順產(chǎn)的過(guò)程中，沒(méi)有出現(xiàn)小腹劇烈疼痛，沒(méi)有出現(xiàn)血尿等，而且產(chǎn)程進(jìn)展順利，那么是可以順產(chǎn)的。如果孕婦怕疼痛，還可以使用無(wú)痛分娩的，就是在孕婦背部由麻醉醫(yī)生行穿刺注藥，而達(dá)到止痛的目的，幫助盡快分娩。
  張秀瓊 主任醫(yī)師自貢市第三人民醫(yī)院

  2019-02-03 2503次

• 一胎剖腹產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  剖腹產(chǎn)在臨床中一般是指剖宮產(chǎn)，一胎剖宮產(chǎn)二胎是否可以順產(chǎn)需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷，如果子宮恢復(fù)良好、胎兒及母體條件適宜，一般可以順產(chǎn)，如果子宮切口愈合不佳、胎兒及母親條件不利，一般不可以順產(chǎn)。懷孕期間，如果身體出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、一般可以順產(chǎn)：一胎剖宮產(chǎn)后，如果子宮恢復(fù)良好，沒(méi)有感染或愈合
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-21 0次

• 一胎剖腹產(chǎn)，二胎可以順產(chǎn)嗎
  一胎剖腹產(chǎn)，二胎如果符合胎位正常、體重合適等因素可能是可以順產(chǎn)的。如果患者一胎剖腹產(chǎn)，二胎想要順產(chǎn)需要滿足疤痕處的厚度大概在3-4毫米，不能太薄，如果太薄，有可能在陰道試產(chǎn)的過(guò)程中發(fā)生子宮破裂，此時(shí)就不能進(jìn)行順產(chǎn)，則必須剖腹產(chǎn)。另外，第二胎還必須滿足胎兒的大小合適，能夠從產(chǎn)道中生出來(lái)，同時(shí)胎兒在肚子
  榮春紅 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-24 141次