主動脈夾層撕裂是指主動脈內(nèi)膜撕裂，血液通過裂口流入了主動脈壁，致使主動脈的中層從外膜上剝離下來。主動脈夾層撕裂的死亡率是很高的，血液會從主動脈的夾層當(dāng)中形成假腔，通常會沿著主動脈向遠(yuǎn)端延展，此時患者會發(fā)生劇烈的疼痛。主動脈夾層撕裂可發(fā)生于主動脈任何部位，但是臨床上最常見的部位是在升主動脈的近端。當(dāng)出現(xiàn)主動脈夾層撕裂時，會使機(jī)體供血發(fā)生障礙，從而引起主動脈瓣關(guān)閉不全的情況，通常情況下，會使血液進(jìn)入心包腔或者是左側(cè)的胸壁腔當(dāng)中，會使患者發(fā)生迅速的死亡。
主動脈夾層撕裂
尹杰副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院介入血管外科
2019-01-2514678次
概述：
臨床表現(xiàn)：
主動脈夾層撕裂的患者主要的臨床表現(xiàn)就是突然發(fā)生的劇烈疼痛，這種疼痛一般是會位于胸前的，但是如果患者發(fā)生了主動脈撕裂，也會在發(fā)生肩胛部位出現(xiàn)疼痛的情況。如果主動脈夾層撕裂出現(xiàn)了延伸的情況，疼痛也會隨之發(fā)生移動。有一部分患者會出現(xiàn)動脈搏動減弱或者是消失的情況。此外。癥狀嚴(yán)重的患者會并發(fā)腦卒中和肢體癱瘓的情況。
檢查項(xiàng)目：
1、實(shí)驗(yàn)室檢查會發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輕微的貧血情況，血清乳酸脫氫酶濃度會出現(xiàn)升高的情況。
2、X線胸片檢查會發(fā)現(xiàn)患者的主動脈出現(xiàn)了增寬，而且常常會發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔存在積液的情況。
以上內(nèi)容僅供參考
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主動脈夾層主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2019-03-15 8677次
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主動脈夾層分類主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-29 29844次
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主動脈夾層撕裂怎么回事主動脈夾層撕裂有如下臨床表現(xiàn)：一：疼痛。大多數(shù)患者突發(fā)胸背部疼痛，A型多見在前胸和肩胛間區(qū)；B型多在背部、腹部，疼痛劇烈，難以忍受，起病后即達(dá)高峰，呈刀割或撕裂樣。少數(shù)病人起病緩慢、疼痛可不顯著。二：高血壓。大部分患者可伴有高血壓，患者因劇烈疼痛而呈休克貌，煩躁不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速，但血壓常不低，甚至更高，測量雙側(cè)血壓不對稱。三：心血管癥狀。夾層血腫累及主動脈瓣環(huán)，或影響瓣葉的支撐時，發(fā)生主動脈瓣關(guān)閉不全，可突然地在主動脈瓣區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音。脈壓增寬，急性主動脈瓣返流可引起心力衰竭。脈壓改變，一般見于肱骨動脈處，一側(cè)脈搏減弱或消失，主動脈瓣的分支受壓或內(nèi)膜片阻塞引起，可有心包雜音、胸腔積液。四：臟器和肢體缺血表現(xiàn)，夾層累積內(nèi)臟動脈、肢體動脈，供血時可出現(xiàn)相應(yīng)器官組織缺血的表現(xiàn)，腎臟缺血、下肢缺血或截癱等神經(jīng)癥狀。語音時長 1:56”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-08-16 16173次
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主動脈夾層癥狀主動脈夾層的癥狀其實(shí)最典型的就是表現(xiàn)為心前區(qū)胸骨后以及背部腹部的撕裂樣疼痛，而且疼痛非常的劇烈，主動脈夾層撕裂的部位不一樣，嚴(yán)重程度不一樣，在癥狀表現(xiàn)上差別非常大。如果說是撕裂的范圍比較小，沒有繼續(xù)的擴(kuò)大，患者的疼痛癥狀有可能會很快緩解。如果說是繼續(xù)的撕裂，甚至有可能會撕裂到主動脈的根部，影響到冠狀動脈供血，尤其是撕裂到右冠，導(dǎo)致冠脈口的堵塞，那樣就有可能會出現(xiàn)急性心肌梗死的癥狀，患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛，大汗，瀕死感。另外做心電圖也會有急性心肌梗死的改變，化驗(yàn)心肌酶也會有升高。如果撕裂到頸動脈的話，還有可能會形成腦梗死的癥狀，導(dǎo)致肢體活動障礙，言語不清，口角流涎腦缺血癥狀。語音時長 1:21”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-28 10969次
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主動脈夾層是啥病情分析：主動脈夾層是指主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴(kuò)展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。本病非常少見，發(fā)病率每年為十萬分之一至二十萬分之一，高峰年齡是50～70歲，男女比例約2～3 : 1。急性期有三分之二的病人死于心臟壓塞、心律失常等，故早期診斷和治療非常重要，在臨床上應(yīng)該引起重視。意見建議：發(fā)生主動脈夾層時，常會有劇烈胸痛，而且起病非常急，會有血壓急劇升高，會有突發(fā)主動脈瓣關(guān)閉不全，會出現(xiàn)兩側(cè)脈搏不等或觸及搏動性腫塊等。
朱傳英
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-07 1601次
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主動脈夾層的治療？主動脈夾層是心血管疾病等災(zāi)難性危急癥，如不及時診治，48小時內(nèi)死亡率可以達(dá)到50%。給他的治療包括內(nèi)科治療和外科手術(shù)治療，內(nèi)科主要是個降壓，然后使用貝塔受體阻滯劑，同時可以介入封堵治療。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 2204次
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主動脈夾層主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃用}內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴(kuò)展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
葉奎
副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院
2018-12-10 5432次
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主動脈夾層撕裂怎么回事主動脈夾層撕裂有如下臨床表現(xiàn)：一：疼痛。大多數(shù)患者突發(fā)胸背部疼痛，A型多見在前胸和肩胛間區(qū)；B型多在背部、腹部，疼痛劇烈，難以忍受，起病后即達(dá)高峰，呈刀割或撕裂樣。少數(shù)病人起病緩慢、疼痛可不顯著。二：高血壓。大部分患者可伴有高血壓，患者因劇烈疼痛而呈休克貌，煩躁不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速，但
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 378次
