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心梗的有效治療方法

冉旭主任醫(yī)師

中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科

2019-10-147581次

概述：

心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。常見(jiàn)的原因有過(guò)勞、激動(dòng)、暴飲暴食、寒冷刺激等。常表現(xiàn)為持久的胸骨后疼痛，酸酯類(lèi)藥物不能完全緩解，?？晌＜吧?，常用的治療方法有藥物治療、一般治療、鎮(zhèn)靜止痛等，可以用的藥物有硝酸甘油、維拉帕米、地爾硫卓、美托洛爾等。

對(duì)癥用藥建議：

1、監(jiān)護(hù)和一般治療：急性期絕對(duì)臥床；吸氧；持續(xù)心電監(jiān)護(hù)；保持大便通暢。

2、鎮(zhèn)靜止痛：靜脈注射嗎啡為最有效的鎮(zhèn)痛劑，也可用杜冷丁。

3、調(diào)整血容量：盡快建立靜脈通道，補(bǔ)液時(shí)，密切關(guān)注出入量。

4、再灌注治療，縮小梗死面積：再灌注治療是急性心肌梗死最主要的治療措施。在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)開(kāi)通閉塞的動(dòng)脈，可恢復(fù)血流，減少死亡。

5、藥物治療：持續(xù)胸痛患者可靜脈滴注硝酸甘油，阿司匹林為所有無(wú)禁忌證的患者均應(yīng)口服的藥物，若置入藥物支架則應(yīng)服用一年氯吡格雷，未置入藥物支架患者可服用一月。

6、抗心律失常：偶發(fā)室早可嚴(yán)密觀察，不需用藥，頻發(fā)室早或室速時(shí)，應(yīng)立即用利多卡因靜脈注射繼之持續(xù)靜脈點(diǎn)滴；效果不好時(shí)可用胺碘酮靜脈注射。

飲食注意：

1、在日常飲食上，應(yīng)該多食用無(wú)機(jī)鹽豐富的食物,尤以含鐵、磷、鉀、鈉等較多，例如精瘦肉、柚子，適量食用優(yōu)質(zhì)蛋白，例如雞蛋、牛奶等，其中含有蛋白質(zhì)、脂肪、卵黃素、卵磷脂等，多食用新鮮蔬菜、水果，補(bǔ)充維生素和微量元素。

2、禁止食用辛辣、油膩、刺激性食物，例如辣椒、肥肉、油炸食品、巧克力等，會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，不利于疾病恢復(fù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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