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• 髓內(nèi)釘可以終生不取嗎

  理論上是可以終生不取，但髓內(nèi)釘取與不取還需要具體的情況具體分析。如果是身體條件較差的老年患者，髓內(nèi)釘術(shù)后骨折已經(jīng)完全愈合，并且沒有感染等并發(fā)癥，這類患者可以終生不取出髓內(nèi)釘。但如果是中青年人，活動量較多，髓內(nèi)釘不取可能會存在局部不適的癥狀，并且體內(nèi)有髓內(nèi)釘存在會影響核磁共振的檢查，所以這類患者建議將髓內(nèi)釘取出。髓內(nèi)釘主要用于治療四肢長骨干的骨折，比如股骨、脛骨、肱骨等，這類骨折后使用髓內(nèi)釘固定主要可以維持骨折復(fù)位后的位置以及骨折穩(wěn)定性，在骨折愈合后髓內(nèi)釘也就失去了作用。由于髓內(nèi)釘?shù)牟馁|(zhì)是鈦合金的，對人體基本上沒有什么排斥的影響，所以取不取出都可以，主要是看個人的原因。

  

  01:54
  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-25 9739次

• 肱骨外科頸骨折

  說到肱骨外科頸骨折，我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭，上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個地方骨折，也是相對來說也比較常見的。因為我們在上肢會出現(xiàn)撞擊，外傷的時候也會出現(xiàn)這個部位的骨折。這個部位的骨折相對來說，愈合也還是可以的。這個地方的血液供應(yīng)也比較好，對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會一般就會有移位的產(chǎn)生。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 10453次

• 倒打髓內(nèi)釘會損傷膝關(guān)節(jié)嗎
  倒打髓內(nèi)釘對膝關(guān)節(jié)是有一定損傷的，雖然它并不影響膝關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)，但是手術(shù)以后可能會造成膝關(guān)節(jié)腔積血，關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜組織的粘連，而且關(guān)節(jié)腔內(nèi)會殘留一些骨屑，軟骨碎屑等，有可能會在關(guān)節(jié)腔中形成游離體。因此，倒打髓內(nèi)釘手術(shù)以后也是需要患者積極加強膝關(guān)節(jié)的屈伸活動，以及其他的功能鍛煉，才有可能使關(guān)節(jié)的功能得到恢復(fù)，而有的患者也是會留下膝關(guān)節(jié)的后遺癥。
  語音時長 01:07”
  房曉莉 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2022-09-03 1408次

• 骨折髓內(nèi)釘固定利弊
  骨折髓內(nèi)釘固定方法主要適用于四肢長管骨的骨折，但是髓內(nèi)釘固定與鋼板內(nèi)固定都有相互的利弊，髓內(nèi)釘固定相對來說固定的牢固程度不如鋼板，允許骨折端出現(xiàn)微動，也就是在骨折愈合期間骨折端微動，從而會導(dǎo)致骨折愈合時間相對較長，并且在骨折以后，局部會有明顯的膨大，也就是說局部的骨痂量比較多，并且髓內(nèi)釘固定，很容易導(dǎo)致后期出現(xiàn)取出困難，因為髓內(nèi)釘是髓內(nèi)的固定，如果說出現(xiàn)了髓內(nèi)釘卡壓比較緊，后期再取出時不易取出。再就是髓內(nèi)釘是髓內(nèi)的固定，是主釘牢固卡壓于髓內(nèi)，相對來說出現(xiàn)內(nèi)固定斷裂的情況比較少，但是一旦鍛煉以后，斷端遠處是無法取出的。而鋼板固定，雖然說固定比較牢固，但是它是屬于髓外的固定，一是很容易在日常的活動中，導(dǎo)致鋼板的斷裂，再就是很容易擠壓骨膜，在骨膜部位產(chǎn)生排異的反應(yīng)，從而引起骨折端炎癥反應(yīng)，甚者會出現(xiàn)骨髓炎的情況。
  語音時長 2:06”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-25 17487次

• 髓內(nèi)釘容易骨不連嗎
  病情分析：骨折不愈合又叫骨不連，顧名思義就是骨折在很長時間長不好。發(fā)生骨折不愈合的原因有很多，比如某些部位由于解剖的原因血供較差，有些患者營養(yǎng)狀態(tài)差、吸煙等等，還有的外傷合并嚴重的局部軟組織損傷。意見建議：髓內(nèi)釘并不是造成骨不連的原因，并沒有研究表明髓內(nèi)釘相比較鋼板而言，有更高的骨不連的幾率。髓內(nèi)釘內(nèi)固定下發(fā)生骨折不愈合，首先可以考慮去除頂端的鎖定，給予骨折端適當?shù)膽?yīng)力刺激，看看能否愈合。有一部分患者經(jīng)過這樣的治療可以愈合。如果還是不能愈合考慮需要取出髓內(nèi)釘，骨折端予自體髂骨植骨或者注射干細胞等，重新用鋼板固定，大部分患者預(yù)后良好。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-05-02 2402次

• 股骨骨折髓內(nèi)釘要取出嗎
  病情分析：股骨骨折時，為了方便固定，一般會在骨折處的骨頭內(nèi)部放一鐵釘加以固定。理論上來說在骨折恢復(fù)后是要取出鐵釘?shù)?，但是由于在取出過程中還需創(chuàng)造其他創(chuàng)口，所以一般不取出的。意見建議：在骨折恢復(fù)過程中一定要注意臥床休息，以免過度勞累造成二次損傷。同時飲食上也應(yīng)注意，以清淡富含營養(yǎng)的飲食為主。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-07-21 2805次

• 脛腓骨骨折髓內(nèi)釘
  一般對于脛腓骨骨折的病人，對于骨折處出現(xiàn)錯位的，就有必要積極的進行手術(shù)治療，對于可以選擇髓內(nèi)釘進行固定的病人，一般多發(fā)生于中上段中斷或者中下段的骨折，都可選用髓內(nèi)釘進行固定，一般髓內(nèi)釘進行固定創(chuàng)傷比較小對骨膜損傷比較小，并且穩(wěn)定性比較好，手術(shù)以后的病人也需要嚴格，注意休息保護一段時間，等待骨痂的生長
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 918次

• 小腿脛骨髓內(nèi)釘圖片
  小腿脛骨髓內(nèi)釘是一種治療方法，適用于脛骨干中段骨折。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-11-30 40次