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大葉性肺炎發(fā)燒不退怎么辦

大葉性肺炎發(fā)燒不退時,應該進一步完善相應的檢查,以排外有無其它病因?qū)е掳l(fā)熱不退。

因為大葉性肺炎通常是由肺炎鏈球菌感染引起,予以有效的抗生素抗感染治療,多在2-3天就可退熱。對于經(jīng)過抗感染治療仍反復發(fā)熱,此時要注意有無并發(fā)癥的形成。

例如是否形成膿胸、肺膿腫、心包炎、腦膜炎,甚至是關(guān)節(jié)炎等。此時根據(jù)上述并發(fā)癥的可能,完善相應的檢查。例如血培養(yǎng)、痰培養(yǎng),復查胸部X線或CT檢查,必要時完善頭顱CT和關(guān)節(jié)X線片等檢查,明確有無并發(fā)癥形成。

如合并的膿胸要早期予以有效的胸腔引流排膿,加強抗感染治療。另外,對于部分患者可以出現(xiàn)耐藥的肺炎鏈球菌感染。此時需要更改抗生素或者根據(jù)其痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素的使用。通過上述的綜合處理,大葉性肺炎的發(fā)熱多能較快的緩解。

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