隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,一些儀器開始用于治療抑郁癥。物理療法是治療抑郁癥的一種高級臨床療法。主要用于難治性抑郁癥患者。它可以幫助患者在短時間內(nèi)控制病情,減少抑郁癥造成的傷害。
那么,抑郁癥的物理治療包括哪些呢?
1、電休克療法:如果患者有嚴(yán)重的抑郁,而且有強(qiáng)烈自傷想法的患者,可以使用該療法進(jìn)行治療。如果患者有明顯自責(zé)、自罪感,也可以利用此種方法來進(jìn)行治療。如果患者有極度興奮、躁動等表現(xiàn),甚至有沖動傷人的表現(xiàn),也可以通過此種方法來控制患者。如果患者對精神藥物治療無效或?qū)λ幬镏委煵荒苣褪?,也是可以運用此種方法來治療的。需要注意的是存在有腦器質(zhì)性疾病、心血管疾病、骨關(guān)節(jié)疾病的患者要避免使用此種療法進(jìn)行治療,以免出現(xiàn)不良的影響。治療前我們需要注意進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,包括神經(jīng)系統(tǒng)的檢查。必要時,我們還需要進(jìn)行實驗室檢查和輔助檢查,如血常規(guī)、血生化、心電圖、腦電圖、胸部和脊柱攝片等檢查。同時需要注意獲取家屬以及患者的知情同意,并且在治療前的8個小時內(nèi)停服抗癲癇藥和抗焦慮藥。治療前還需測我們的體溫、脈搏、血壓,如體溫在37.5°C以上,脈搏120次/分以上或低于50次/分,血壓超過150/100mmHg或低于90/50mmHg,是不應(yīng)該進(jìn)行治療的。治療期間我們需要注意避免應(yīng)用抗癲癇藥和抗焦慮藥,禁食、禁水4個小時以上。此種療法一般需要每日治療1次,過渡到隔日治療1次,或者一開始就隔日治療1次,一個療程6~12次。一般躁狂狀態(tài)6次左右即可;幻覺妄想狀態(tài)多需要8~12次;抑郁狀態(tài)介于兩者之間。我們在進(jìn)行此療法的時候需要在麻醉師參與下施行,治療前我們需要肌注阿托品0.5mg,醫(yī)生會按照我們的年齡、體重,給予1%硫噴妥鈉1.0~2.5mg/kg,而誘導(dǎo)我們?nèi)胨?,待我們出現(xiàn)哈欠、角膜反射遲鈍時,給予0.2%氯化琥珀酰膽堿(司可林)0.5~1.5mg/kg靜脈注射,醫(yī)生會觀察我們的肌肉松弛程度。當(dāng)我們出現(xiàn)腱反射消失或減弱,面部、全身出現(xiàn)肌纖維震顫,呼吸變淺,全身肌肉放松后,即可通電2~3秒。觀察口角、眼周、手指、足趾的輕微抽動,持續(xù)30~40秒,為一次有效的治療。研究表明,此種療法對頑固性的癲癇和神經(jīng)痛患者顯示出特有的療效。
2、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激:重復(fù)經(jīng)顱磁刺激主要是通過改變它的刺激頻率而分別達(dá)到興奮或抑制局部大腦皮質(zhì)功能的目的。其可以治療精神分裂癥的陰性癥狀、抑郁癥、強(qiáng)迫癥、躁狂癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等精神疾病,其中對抑郁癥的治療,有研究表明治愈率為20%,治療有效率可以高達(dá)100%。需要注意的是頭顱內(nèi)有金屬的異物,帶有心臟起搏器的患者,或是帶有心臟支架植入、耳蝸植入的患者需避免進(jìn)行此項治療方法,以免造成不良的后果。同時需要注意癲癇患者或者癲癇家族患者應(yīng)該禁止使用高頻率、高強(qiáng)度的刺激,經(jīng)顱磁治療具有容易誘發(fā)癲癇發(fā)作的風(fēng)險。此種方法是通過電磁原理,將磁場透過顱骨送到大腦皮質(zhì),對腦興奮性進(jìn)行調(diào)節(jié),從而達(dá)到治療的目的。