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• 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠狀動(dòng)脈，它隨著我們身體的成長(zhǎng)和衰老，它會(huì)出現(xiàn)一系列的這種改變，最常見(jiàn)的改變就叫動(dòng)脈粥樣硬化，一般來(lái)說(shuō)動(dòng)脈粥樣硬化，它發(fā)展到比較嚴(yán)重的情況，當(dāng)導(dǎo)致血管的管腔狹窄，超過(guò)50%以上，或者說(shuō)是由于斑塊破裂，導(dǎo)致這種血管的完全堵塞，導(dǎo)致急性心肌梗死，這種情況我們可以診斷為冠心病。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-19 23679次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說(shuō)一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō)，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒(méi)有問(wèn)題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 12125次

• 冠狀動(dòng)脈硬化治療
  治療冠狀動(dòng)脈硬化首先要合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒，在此基礎(chǔ)上服用他汀類(lèi)降脂藥物，也可以選用鈣通道阻滯劑，硝酸酯類(lèi)藥物，轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療。心率較快者可選用受體阻滯劑，以緩釋劑為好，可加用腸溶阿司匹林對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素治療，如降壓治療，調(diào)脂治療。治療糖尿病，戒煙戒酒也可選用極化液和硝酸酯類(lèi)藥物靜滴和平心衰及心律失常時(shí)，需要糾正心衰及抗心律失常治療，必要時(shí)可行冠心病介入治療，嚴(yán)重者可考慮進(jìn)行外科搭橋手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 10569次

• 冠狀動(dòng)脈硬化治療方法
  如果患者目前出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈硬化這樣的問(wèn)題，可以結(jié)合應(yīng)用抗血小板，降脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，比如說(shuō)建議其可以口服拜阿司匹林聯(lián)合服用阿托伐他汀。如果目前患者有明顯的胸悶，胸痛等不舒服的癥狀，在應(yīng)用以上兩種類(lèi)型藥物的基礎(chǔ)上，還可以加上美托洛爾，單硝酸異山梨酯，曲美他嗪等藥物。如果是血管出現(xiàn)了重度的狹窄，必要的時(shí)候還可以結(jié)合冠脈介入治療甚至是可以結(jié)合冠脈搭橋手術(shù)治療。同時(shí)建議患者要結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善，比如說(shuō)要注意低鹽低脂的飲食，多吃新鮮瓜果蔬菜，戒煙戒酒，運(yùn)動(dòng)減肥。還有就是說(shuō)每半年到一年左右去醫(yī)院做一下相關(guān)的體檢，檢查一下肝功，腎功，血脂，血糖，血常規(guī)，尿常規(guī)，心電圖，心臟彩超，這些基本的檢查來(lái)評(píng)估一下病情控制的平穩(wěn)程度。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-03-11 2209次

• 冠狀動(dòng)脈硬化吃什么
  冠動(dòng)脈粥樣硬化，建議患者服用一些他汀類(lèi)的藥物，阿司匹林也是最基本的藥物。定期監(jiān)測(cè)血脂，減少攝入油脂食物比如說(shuō)牛羊肉，動(dòng)物內(nèi)臟，一定要記住少吃鹽。正確的進(jìn)行體育鍛煉，減輕體重，達(dá)到比較標(biāo)準(zhǔn)的體重指數(shù)，只有這樣才能達(dá)到比較好的一個(gè)狀況。必要時(shí)行患者動(dòng)脈造影檢查，了解目前血管的情況。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 2503次

• 冠狀動(dòng)脈硬化注意什么
  病情分析：冠狀動(dòng)脈硬化非常嚴(yán)重，主要應(yīng)該遵循冠心病二級(jí)預(yù)防來(lái)治療，如果說(shuō)有明顯的心絞痛癥狀，應(yīng)該及時(shí)完善冠狀動(dòng)脈造影來(lái)評(píng)估血管的病變。如果血管狹窄達(dá)到中重度及以上水平，則需要考慮行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：冠狀動(dòng)脈硬化在用藥或行冠脈造影術(shù)之前，應(yīng)該完善血常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)，心電圖以及心臟彩超，明確有無(wú)用藥或造影的禁忌之后，才可以選擇相關(guān)治療方案。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-05-16 1406次

• 冠狀動(dòng)脈硬化能吃丹參丸嗎
  冠狀動(dòng)脈硬化臨床上一般是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，丹參丸通常是指復(fù)方丹參丸，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者正常情況下能吃復(fù)方丹參丸。復(fù)方丹參丸是一種中成藥，可以起到活血化瘀、理氣止痛的效果，能夠用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，也可以改善胸悶氣短及心前區(qū)部位刺痛，所以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病一般能吃丹參
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 208次

• 冠狀動(dòng)脈硬化能吃番薯嗎
  冠狀動(dòng)脈硬化的患者能吃番薯，適當(dāng)?shù)某砸恍┓聿粫?huì)對(duì)病情造成影響。番薯又稱(chēng)地瓜、紅薯，番薯中含有豐富的膳食纖維、蛋白質(zhì)、淀粉、果膠、纖維素、氨基酸、維生素以及多種礦物質(zhì)，適當(dāng)?shù)某砸恍┓砜梢匝a(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)，起到增強(qiáng)體質(zhì)的作用。而且番薯中還含有大量的膳食纖維，吃了以后能夠有效的促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，對(duì)預(yù)防和
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 184次