對(duì)于2型糖尿病患者而言,鹽酸二甲雙胍緩釋片是常用的降糖藥物,通常建議隨餐服用,尤其是晚餐時(shí),既能減少藥物對(duì)胃腸道的刺激,又能更好地控制夜間及次日清晨的空腹血糖。
二甲雙胍通過(guò)抑制肝臟糖異生、減少肝糖輸出,同時(shí)增強(qiáng)肌肉、脂肪等外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,從而降低血糖。此外,它還能改善胰島素抵抗,降低體重,并減少腸道對(duì)葡萄糖的吸收。新型劑型如奈達(dá)鹽酸二甲雙胍緩釋片(Ⅲ)采用滲透泵控釋技術(shù),藥物持續(xù)釋放16小時(shí),24小時(shí)平穩(wěn)控糖,且胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率更低,患者依從性顯著提高。
此外,二甲雙胍可與多種藥物聯(lián)用,增強(qiáng)降糖效果:
磺脲類:如亞莫利格列美脲片,通過(guò)促進(jìn)胰島素分泌降低血糖,與二甲雙胍緩釋片聯(lián)用可覆蓋空腹和餐后血糖,但需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
胰島素:如諾和銳門冬胰島素注射液,二甲雙胍緩釋片可增強(qiáng)胰島素敏感性,減少胰島素用量,同時(shí)減輕體重增加和心血管風(fēng)險(xiǎn),尤其適合肥胖型2型糖尿病患者。
α-糖苷酶抑制劑:如拜唐蘋阿卡波糖片,延緩碳水化合物吸收,與二甲雙胍緩釋片聯(lián)用可協(xié)同控制餐后血糖。
在服用鹽酸二甲雙胍緩釋片時(shí)候需要注意整片吞服,不可碾碎或咀嚼。同時(shí)避免酗酒,酒精可能誘發(fā)乳酸酸中毒,用藥期間應(yīng)嚴(yán)格戒酒。長(zhǎng)期使用可能影響維生素B12吸收,建議定期監(jiān)測(cè)并適當(dāng)補(bǔ)充。
如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。