冠狀動(dòng)脈造影1.3和0.3的區(qū)別主要是在于結(jié)果的準(zhǔn)確性以及使用劑量不一樣。冠狀動(dòng)脈造影會(huì)向冠狀動(dòng)脈內(nèi)注入造影劑,之后就會(huì)有冠狀動(dòng)脈的形態(tài)和分布出現(xiàn),能夠快速判斷是否患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,也可以判斷出不明原因造成的胸痛,檢查結(jié)果比較準(zhǔn)確。
冠狀動(dòng)脈造影1.3和0.3的區(qū)別
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冠狀動(dòng)脈造影前注意事項(xiàng)冠狀動(dòng)脈造影前,一般是要住院做相應(yīng)的檢查,在住院前要保持心情的平靜,要吃一些清淡的食物,注意夜間的休息,其他沒(méi)有什么太特殊的,我們?cè)谛g(shù)前會(huì)做一些常規(guī)的準(zhǔn)備,在手術(shù)過(guò)程中也不要太緊張,配合醫(yī)生的這種,進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療,總體上來(lái)說(shuō),大約在半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)左右,就可以完成整個(gè)檢查一個(gè)過(guò)程。00:47
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冠狀動(dòng)脈CT查冠心病在這里我要說(shuō)一下,冠狀動(dòng)脈的CT檢查,對(duì)于一些懷疑冠心病的病人,我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查,但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT,主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度,它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查,來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō),我要做冠狀動(dòng)脈CT,對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的,我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的,可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查,冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn),它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大,就是冠狀動(dòng)脈沒(méi)有問(wèn)題的,它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變,特別是斑塊破裂造成血栓的病變,它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀,因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化,鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間,特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200,給臨床上造成了很多混淆,但是它還有個(gè)好處,冠脈的CTA,它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層,可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞,它可以一舉三得,所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候,要對(duì)病人要個(gè)體化,要有針對(duì)性,那么我還是強(qiáng)調(diào),如果你高度懷疑冠心病的病人,一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查,它的特異性、敏感性都在80%以上。01:48
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冠狀動(dòng)脈ct和造影的區(qū)別冠狀動(dòng)脈ct和冠脈造影檢查都可以檢查冠狀動(dòng)脈是否有狹窄。冠脈ct檢查是靜脈注射造影劑后行ct檢查,從而形成靜態(tài)影像,判斷冠狀動(dòng)脈是否有鈣化和狹窄。冠脈造影檢查是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)動(dòng)脈血管植入導(dǎo)絲到冠狀動(dòng)脈,通過(guò)導(dǎo)絲注射造影劑后,在影像透視條件下,動(dòng)態(tài)的觀察冠狀動(dòng)脈狹窄程度和血流情況。冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),并且在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重狹窄時(shí)可直接植入冠脈支架,ct檢查如果發(fā)現(xiàn)有冠脈狹窄,需要進(jìn)一步行冠脈造影以檢查明確。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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冠狀動(dòng)脈造影的危害目前冠狀動(dòng)脈造影使用的造影劑一般是碘海醇或者碘伏醇,對(duì)人體的腎臟功能有一定影響,腎功能有問(wèn)題的患者可能造成造影劑腎病,但是正常人一般不會(huì)有問(wèn)題,也是很安全。動(dòng)脈穿刺損傷注入造影劑是在動(dòng)脈,要從橈動(dòng)脈或者股動(dòng)脈開(kāi)口,靜脈輸液是從靜脈扎針,大家比較熟悉,也沒(méi)有什么威脅。在動(dòng)脈穿刺上損傷就大了一些,一般來(lái)說(shuō)也沒(méi)什么問(wèn)題,技術(shù)也很成熟,但是存在穿刺點(diǎn)破裂出血。常見(jiàn)原因是由于鋼絲推進(jìn)進(jìn)入橈動(dòng)脈分支或者由于動(dòng)脈刺激引起了痙攣,導(dǎo)管推送過(guò)程中阻力增大,用力不慎導(dǎo)致血管破裂。一般來(lái)說(shuō),只要比較注意,這樣的幾率出現(xiàn)不大,所以冠狀動(dòng)脈造影的危害總體來(lái)說(shuō)還是比較小的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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冠狀動(dòng)脈CT與造影有什么區(qū)別?病情分析:冠脈CT屬于無(wú)創(chuàng)性的檢查方法,通過(guò)多層螺旋CT三維重建,來(lái)明確冠狀動(dòng)脈是否存在病變。冠狀動(dòng)脈造影是一種有創(chuàng)性的檢查方法,通過(guò)從外周動(dòng)脈插入造影管在冠狀動(dòng)脈的開(kāi)口,通過(guò)注射造影劑在DSA下顯影,來(lái)觀察冠狀動(dòng)脈是否存在病變。意見(jiàn)建議:冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),如果患者冠心病的可能性比較大,建議行冠狀動(dòng)脈造影檢查以明確,如果患者冠心病的可能性不大,可以先給予行冠狀動(dòng)脈CT檢查排除冠心病。
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什么是右冠狀動(dòng)脈造影右冠狀動(dòng)脈造影就是指,向右側(cè)的冠狀動(dòng)脈里打造影劑,從而使血管顯影。在做冠狀動(dòng)脈造影的時(shí)候,一般分左側(cè)和右側(cè),然后看是否存在血管狹窄,目前所用的多功能導(dǎo)管可以完成左右側(cè)造影,不用更換其他導(dǎo)管。
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冠狀動(dòng)脈造影痛嗎冠狀動(dòng)脈造影不會(huì)痛,進(jìn)行動(dòng)脈造影之前,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行麻醉,不會(huì)感到疼痛?;颊哌M(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影,在穿刺橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈時(shí),醫(yī)生會(huì)將患者進(jìn)行局部麻醉,麻醉生效后再進(jìn)行穿刺,在穿刺過(guò)程中患者不會(huì)有任何疼痛感,可能在冠狀動(dòng)脈造影過(guò)程中會(huì)有不些適癥,但這些癥狀較輕,并在人體可承受的范圍之內(nèi),在冠狀動(dòng)脈開(kāi)口處不
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冠狀動(dòng)脈造影怎么檢查冠狀動(dòng)脈造影可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)動(dòng)脈穿刺、輸送導(dǎo)絲、輸送造影導(dǎo)管、推注造影劑等流程來(lái)進(jìn)行檢查。患者平躺在導(dǎo)管室的導(dǎo)管床上,通過(guò)刺穿橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈來(lái)進(jìn)行,首先進(jìn)行消毒和毛巾鋪設(shè),然后進(jìn)行局部麻醉,麻醉后用鋼絲穿刺,穿刺成功后在穿刺部位放置鞘管,可以通過(guò)鞘管輸送導(dǎo)絲,這樣就形成了一條路徑,然后造影導(dǎo)管