以往將血小板減少癥分為血熱、氣虛、陰虛三種。近十年來(lái)又取得了新的認(rèn)識(shí)，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病為本虛標(biāo)實(shí)之癥。其主要病機(jī)為熱、虛、瘀三種，有研究者認(rèn)為本病與肝、脾、腎關(guān)系密切。脾主統(tǒng)血，脾氣虧損則血不循經(jīng)而外溢，腎藏精，主骨生髓，精能化血，腎虛則精血無(wú)以化生故血小板減少。
肝藏血、主疏泄，肝郁化火則迫血妄行，肝氣郁結(jié)、疏泄失常，氣機(jī)不暢、氣滯血瘀而成紫斑，肝虛而致藏血失常可致出血，另外肝病可及脾，心主血、屬火、心火亢盛，迫血妄行也可導(dǎo)致出血。
綜合各家觀點(diǎn)其熱有虛實(shí)之分，淤有火熱傷絡(luò)，絡(luò)傷血瘀或氣虛血瘀，故本病的病因病機(jī)以虛為本，火傷血絡(luò)、絡(luò)傷血瘀是標(biāo)，病位主要在肝、脾、腎三臟。用現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)是免疫系統(tǒng)的問(wèn)題。研究發(fā)現(xiàn)運(yùn)用中藥治療與修復(fù)免疫缺陷取得了成功。
