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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8245次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4839次

• 左心衰竭時發(fā)生淤血的器官
  當(dāng)左心衰竭時，首先發(fā)生淤血的器官是肺。肺淤血，指肺部的局部血管出現(xiàn)了血液淤積，通常是由左心衰竭引起的，左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙了肺靜脈回流，造成了肺淤血，肺淤血時肺體增大，呈現(xiàn)暗紅色，流出泡沫樣的紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現(xiàn)為氣促、缺氧、發(fā)紺、咳嗽和咳出大量的漿液性的粉紅色泡沫痰，積極的查找引起肺淤血的原發(fā)病，針對病因進行治療，常見的原因一般是由二尖瓣閉合不全、乏力、呼吸困難等，引起的急性左側(cè)心力衰竭、抽搐、端坐呼吸、發(fā)紺、肺血增多、粉色泡沫痰等。
  語音時長 01:33”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 11000次

• 左心衰時什么淤血
  左心衰時出現(xiàn)肺淤血。它的機制是當(dāng)左心衰時，心輸出量減少，由于回心血量沒有減少，而心輸出量減少。所以心舒張期末殘留血液增加，即舒張末期左心房、心室容積增加，最終使得心輸出量增加，以滿足機體需要而起到代償作用。但是，同時由于舒張末期容積增加，心臟做功加強，使得相應(yīng)的心室、心房及血管的壓力也隨之增高，如左室舒張壓升高，可導(dǎo)致肺毛細(xì)血管壓升高，從而出現(xiàn)呼吸困難，甚至肺水腫及肺淤血。
  語音時長 01:13”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-05 3047次

• 左心衰竭淤血的器官是哪個
  左心衰竭淤血的器官是肺部左心功能不全，患者心臟排出的血量減少，進而導(dǎo)致肺部進入左心的血液壓力升高引起肺水腫導(dǎo)致肺淤血，此時患者可表現(xiàn)為呼吸困難、端坐位呼吸、血氧飽和度下降，并伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰的癥狀。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-02-17 2901次

• 右心衰竭會導(dǎo)致左心衰嗎
  病情分析：存在右心衰竭，如果繼續(xù)發(fā)展下去，是可以導(dǎo)致左心衰竭的，不管是右心衰還是左心衰，最終的發(fā)展方向是出現(xiàn)全心衰竭。 存在右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血，左心室收縮末期壓力增高，引起左心室肥厚增大，逐漸發(fā)展為左心衰竭。意見建議：存在右心衰竭，會表現(xiàn)為體循環(huán)淤血水腫，要注意控制水和鈉鹽的入量，平時一定要按照醫(yī)生的要求規(guī)范服用藥物治療，定期去醫(yī)院復(fù)查各項指標(biāo)，評估治療效果以及病情進展情況。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-21 1002次

• 左心衰竭會肝淤血嗎
  左心衰竭是否會肝淤血應(yīng)根據(jù)病情程度決定，若疾病比較嚴(yán)重，就會出現(xiàn)肝淤血現(xiàn)象，若疾病比較輕微，則左心衰竭不會肝淤血，建議患者及時就診，遵醫(yī)囑正確積極治療。左心衰竭患者可能會出現(xiàn)不同程度的肺水腫現(xiàn)象，在早期，會表現(xiàn)出胸悶的現(xiàn)象，在疾病急性發(fā)作時可能會出現(xiàn)呼吸困難、直立呼吸和咳嗽粉紅色泡沫狀痰等癥狀，此外
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 83次

• 左心衰竭會造成什么淤血
  左心衰竭會造成體循環(huán)淤血、肺循環(huán)淤血。1、體循環(huán)淤血：通常會導(dǎo)致體循環(huán)淤血，出現(xiàn)雙側(cè)下肢水腫。肝淤血會導(dǎo)致肝腫大和肝壓痛，胃腸淤血導(dǎo)致食欲不振、腹脹、腹水等癥狀。2、肺循環(huán)淤血：肺循環(huán)淤血通常見于左心衰患者。由于心臟收縮力降低，通過肺循環(huán)進入心臟的血流無法有效恢復(fù)，導(dǎo)致肺部停滯，導(dǎo)致呼吸困難、張口呼
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 361次