良性潰瘍多為圓形或橢圓形，邊緣光滑、整齊，惡性潰瘍外形多不規(guī)則。
良性潰瘍底部多平滑，有白苔或黃白苔覆蓋；惡性潰瘍底部可呈結(jié)節(jié)狀，凹凸不平，表面污穢。大多數(shù)良性潰瘍位于胃腔輪廓以外；惡性潰瘍則與之相反。良性潰瘍周圍粘膜水腫范圍小，突入胃腔不深，形成邊緣光滑而對稱的充盈范圍大。良性潰瘍的胃粘膜皺壁放射至潰瘍口部，惡性潰瘍沒有放射狀皺襞，或黏膜皺襞中斷。活組織檢查可提高診斷率。
良性潰瘍和惡性潰瘍的區(qū)別
蘇琳副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2022-01-244381次
以上內(nèi)容僅供參考
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消化性潰瘍穿孔首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護(hù)車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。
01:39
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-26 8059次
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消化性潰瘍分期胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因?yàn)閬砭驮\的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報(bào)告，報(bào)告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。
03:54
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-26 20201次
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良性潰瘍和惡性潰瘍的區(qū)別良性潰瘍多為圓形或橢圓形，邊緣光滑、整齊，惡性潰瘍外形多不規(guī)則。良性潰瘍底部多平滑，有白苔或黃白苔覆蓋；惡性潰瘍底部可呈結(jié)節(jié)狀，凹凸不平，表面污穢。大多數(shù)良性潰瘍位于胃腔輪廓以外；惡性潰瘍則與之相反。良性潰瘍周圍粘膜水腫范圍小，突入胃腔不深，形成邊緣光滑而對稱的充盈范圍大。良性潰瘍的胃粘膜皺壁放射至潰瘍口部，惡性潰瘍沒有放射狀皺襞，或黏膜皺襞中斷?；罱M織檢查可提高診斷率。語音時長 0:58”
王文文
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2018-10-08 7221次
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消化性潰瘍和胃潰瘍的區(qū)別實(shí)際上消化性潰瘍和胃潰瘍本身算是一種疾病，消化性潰瘍分為胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍，胃潰瘍只不過是消化性潰瘍當(dāng)中的一種，胃潰瘍主要的特點(diǎn)就是有節(jié)律性的疼痛，一般來說是在正常吃飯以后一個小時左右出現(xiàn)疼痛，疼痛一般持續(xù)一到兩個小時，在下一頓飯前會恢復(fù)正常。十二指腸球部潰瘍正好相反，是在餐飯之前出現(xiàn)疼痛，也就是在該進(jìn)食的時候，出現(xiàn)饑餓性的疼痛，吃完飯以后會出現(xiàn)緩解，甚至是喝一點(diǎn)水都會出現(xiàn)緩解，由于胃酸被稀釋的原因，另外還會出現(xiàn)夜間疼痛，也是十二指腸球部潰瘍的特征，由于在夜間是胃酸分泌的高峰，胃酸直接刺激到十二指腸球部，會出現(xiàn)潰瘍的疼痛，有這個癥狀也可以來判斷是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍。語音時長 1:25”
陳晨
主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2018-07-17 5600次
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惡性消化性潰瘍是怎樣的病情分析：惡性消化性潰瘍是臨床比較嚴(yán)重的胃腸疾病 ，惡性潰瘍外形多不規(guī)則潰瘍底部可呈結(jié)節(jié)狀。但惡性潰瘍沒有放射狀皺壁或黏膜皺襞中斷。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時，主要通過x射線檢查和CT檢查進(jìn)行診斷。意見建議：消化性潰瘍患者要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，以免病情加重。平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免辛辣刺激，保持心情舒暢，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-01-17 901次
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什么是良性消化性潰瘍病情分析：良性的消化性潰瘍也就是沒有發(fā)生惡變的消化性潰瘍，常見的是胃潰瘍和十二指腸潰瘍。胃潰瘍?nèi)绻委煵粡氐?，?jīng)久不愈可能會惡變?yōu)闈冃晕赴?。意見建議：消化性潰瘍的患者要保持飲食規(guī)律，不能吃辛辣刺激的食物，不吃堅(jiān)硬難以消化的食物?；颊咭３诛嬍澈蜕畹囊?guī)律，不能熬夜，保持心情舒暢，不要有太大的壓力。反復(fù)發(fā)作的消化性潰瘍要進(jìn)行幽門螺桿菌檢測。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-05 1003次
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消化性潰瘍和糜爛區(qū)別首先來明確一下什么是消化性潰瘍，消化性潰瘍是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍。病變部位不僅局限于胃黏膜，還可以穿破胃黏膜到達(dá)粘膜肌層、固有基層，甚至穿透漿膜層形成創(chuàng)口。而糜爛一般是指糜爛性胃炎，糜爛性胃炎一般只是集中在胃黏膜的表層，是以多發(fā)性的糜爛為特征的急性胃炎，可以叫做急性胃黏膜病變或者是急性糜爛
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 141次
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應(yīng)激性潰瘍應(yīng)激性潰瘍泛指休克、創(chuàng)傷、手術(shù)后和嚴(yán)重全身性感染時發(fā)生的急性胃炎，多伴有出血癥狀，是一種急性胃黏膜病變。應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病率近年來有增高的趨勢，主要原因是由于重癥監(jiān)護(hù)的加強(qiáng)，生命器官的有效支持，以及抗感染藥物的更新，增加了發(fā)生應(yīng)激性潰瘍的機(jī)會。臨床上本病不嚴(yán)重時無上腹痛和其他胃部癥狀，常被忽視，明顯的
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 297次
