高度近視的眼底的特征性改變是豹紋狀眼底,脈絡膜萎縮斑,黃斑區(qū)的出血和視網(wǎng)膜脈絡膜新生血管,視網(wǎng)膜周邊的格子樣變性,干性裂孔。
高度近視的眼球的長度較正常人的長。眼球向后擴張,發(fā)生視網(wǎng)膜色素上皮和脈絡膜毛細血管層萎縮,導致脈絡膜的大血管比較明顯,稱為豹紋狀眼底。
黃斑區(qū)的脈絡膜毛細血管和視網(wǎng)膜的色素上皮萎縮,因為黃斑區(qū)的脈絡膜大血管較少,所以產(chǎn)生顯得脈絡膜萎縮斑,眼底呈片狀的白色,視盤周圍也容易發(fā)生脈絡膜萎縮斑。
黃斑區(qū)可發(fā)生視網(wǎng)膜出血,視網(wǎng)膜和脈絡膜的新生血管。
高度近視可發(fā)生各種退行性的病變,包括玻璃體后脫離視網(wǎng)膜周邊格子樣變性,裂孔等。